Устройство дренажа на участке своими руками: 4 вида + (инструкции, чертеж, схемы)

Содержание

Устройство дренажа на участке

Для любого садовода, владельца дачного участка, знакома такая ситуация, когда ранней весной или во время затяжных дождей на участке образуются лужи, грунт превращается в грязь, не приносящие хозяевам большой радости.

На что влияет влага

Также, владельцы загородных домов сталкивается с проблемой дождевых и талых вод, которые угрожают дому, в первую очередь, фундаменту и другим строениям, расположенным  на участке.

Под длительным воздействием высокой влажности фундамент постепенно разрушается, а влага поступающая через него негативно сказывается на всем строении — оно также начинает загнивать и покрываться плесенью. Влага под полом не сулит ничего хорошего — это передается в помещение над ним.

Помимо этого от излишней влаги могут пострадать и растения, у которых, под воздействием переувлажненной почвы, загнивают корни. Решением этой проблемы является устройство дренажа на дачном участке своими руками для отвода талых, грунтовых и дождевых вод.

Как делать — самостоятельно или нет

Почему своими руками? Да потому, что большинству дачников это недоступно. Чтобы сделать дренажную систему участка по всем правилам, с которыми вы можете ознакомиться во многих публикациях, потребуется вложить столько же финансов, что и в строительство дома, а то и больше (в зависимости от проекта вашего дома).

Сюда войдут расходы на геолого-геодезические изыскания, что не дешево стоит. Это составление проекта, устройство по участку дренажных колодцев, прокладка дренажных труб (не считая земляных работ), покупка материалов, дренажных насосов и т. д. и плюс стоимость работ.

Поэтому здесь мы рассмотрим устройство дренажа участка своими руками и с наименьшими возможными затратами, но который поможет обезопасить наши строения и избежать образования луж на садовых дорожках, площадках.

Что собой представляет дренаж

Дренажная система представляет собой сеть колодцев, объединенных, трубами, общий уклон которой направлен от дома, предназначена для отвода дождевых и грунтовых вод, если они находятся выше заложения фундамента.

Отвод грунтовых, дождевых вод и вод образовавшихся в результате таяния снега направляется в дренажный колодец с самым низким уровнем.   Воду, которая собирается в дренажном колодце, можно использовать для полива в летний период. Если уровень образуется слишком высокий, дополнительно приходится откачивать из него с помощью насоса.

 Какой бывает дренажная система

  • Простая
  • Поверхностная
  • Глубинная

Сложная многоуровневая дренажная система не будет нами рассматриваться, так как её очень затруднительно делать собственными силами. Мы рассмотрим как сделать простую поверхностную и глубинную вокруг фундамента, если этого требуют обстоятельства.

Простая дренажная система применяется на садовых участках, на которых нет строений с подвальным помещением. Как правило, все садовые участки имеют прямоугольную форму, поэтому достаточно в двух любых углах выкопать колодец на глубину не более 3-х метров или на 3 бетонных кольца.

Швы между кольцами не надо замазывать цементным раствором, так как именно через эти швы и будет поступать в колодец вода. Когда закончите копку и установите все кольца, самое нижнее (первое) кольцо внутри необходимо на одну треть засыпать гранитным щебнем!

Это необходимо потому, что вместе с собираемой дренажным колодцем водой, также будет попадать осадок (грунт, глина, песок), который в отсутствие щебня будет забивать этими осадками насос. Насос же Вы будете опускать для откачки либо излишней воды, либо для полива насаждений.

Поверхностная дренажная система предполагает сбор дождевой воды, воды от таяния снега в дождеприемники, лотки с решетками и направление ее в дренажный колодец.

На практике это выглядит так: по углам дома устанавливаются дождеприемники, в которые с водосливов крыши попадает вода. Они связаны с лотками вокруг дома, по которым и отводится вода к колодцам. Лотки и дождеприемники устанавливаются на уровне грунта с постоянным уклоном в сторону дренажного колодца.

Глубинная дренажная система требуется, когда уровень грунтовых вод находится выше заложения фундамента. В этом случае, лучше, на стадии строительства  у его основания укладывается дренажная труба, которая полностью опоясывает фундамент и выводится в дренажный колодец.

Эта труба представляет собой гофрированную трубу с отверстиями, через которые грунтовые воды попадают в нее и отводятся дальше. Для соединения отдельных труб между собой используются специальные фитинги (соединители), так что при монтировании проблем не возникнет.

Также, как и с поверхностной системой, уклон дренажной трубы должен быть обеспечен в размере 2 см. на 1 погонный метр в сторону колодца. Для соединений применяются тройники.

Перед укладкой дренажной трубы желательно место укладки проложить геотекстильным полотном, поверх трубы насыпать слой гранитного щебня средней фракции и завернуть в геотекстиль. Таким образом, в вашу дренажную трубу ничего кроме грунтовых вод поступать не будет.

Если дренаж устраивается после строительства, то траншея выкапывается вокруг фундамента, чуть глубже его заложения, насыпается песочная подушка и укладывается дренажная труба, а потом засыпается мелким щебнем.

Бывает, в крайних случаях, не от хорошей жизни, выполняет роль дренажной трубы в траншее, уложенные пучки связанного хвороста из различного диаметра веток.

Дренажный колодец должен быть для Вас в доступности, так как в него вам часто придется заглядывать и проверять уровень воды, иначе в вашем подвале возможно появление воды.

Наиболее благоприятным периодом для обустройства дренажной системы своими руками является месяц июль, так как по статистике именно в этот период самый низкий уровень грунтовых вод.

Обустройство дренажной системы позволит на очень долгое время забыть о проблеме талой и дождевой воды. Но следует отметить, что в зависимости от грунта на участке, быстрее или медленнее, но все же фильтрующие материалы и отверстия могут засоряться. И по прошествии определенного времени, эффективность дренажной системы может снижаться и потребуется ее обновление — вечного ничего не бывает, об этом нельзя забывать.

Когда требуется дренаж

Если на участке глинистый грунт, то поверхностный дренаж просто необходим, иначе вода будет образовывать лужи и долго застаиваться.

Если высоко грунтовые воды, то необходимо устраивать глубинный дренаж, хотя бы вокруг фундамента.

Поверхностный дренаж нужен вокруг дома вдоль отмостки  и вдоль дорожек, тогда и фундамент будет сухой и на дорожках луж не будет.

Смотрим по ситуации, анализируем и принимаем решение только на основании своих наблюдений и исследований.

Уровень грунтовых вод, например, можно определить по уровню воды в колодце. Если нет, то можно пробурить в грунте отверстие около метра и посмотреть появится там вода или нет через некоторое время. Это может подсказать об уровне грунтовой воды.

И если что не понятно, посмотрите видео по устройству дренажа, как вариант, может, пригодятся какие советы;

Дренаж участка своими руками — оДоме

Очень часто на дачных участках или участках вашего дома в весеннее и осеннее время скапливается вода, которая долго не уходит в землю и не высыхает. Это признак того, что территория находится в низине или имеет глинистую, суглинистую, плотную почву или небольшое залегание грунтовых вод.

Такое положение дел вызывает много проблем: деревья и приусадебные растения очень плохо растут и не развиваются, огородные культуры вовсе гниют и погибают.

Это происходит по причине кислородного голодания. Из-за большого количества воды кислород не поступает к корням растений, они не развиваются, а из-за большого количества воды, которая не сходит с земли, корни растений начинают гнить.

Почва в зимнее время проявляет так называемое «пучение» – поверхность земли постоянно влажная, зимой замерзает и выдавливает ваш фундамент из земли, что может привести к деформации и повреждению основания дома и построек на вашей территории.

Избавиться от данной проблемы позволяет дренаж участка, а как его соорудить своими руками, мы расскажем в этой статье, каких типов бывает дренажная система и к каким видам почвы применяется.

Как определить плотность почвы?

Если вы только недавно получили участок для строения, заранее побеспокойтесь о том, чтобы выявить способность земли пропускать воду. Метод, о котором мы сейчас расскажем, позволит проверить почву при засухе.

Выкопайте яму, стороны которой будут по 50 см, а глубина порядка 60 см. Как правило, рельеф участка неровный и чтобы избежать неточности, вам надо выкопать две подобных ямы. Одну на самом верхнем участке рельефа, а другую, соответственно, в низине.

Далее полностью наполните ямы водой. Если вода впиталась в землю меньше чем за сутки, дренаж участка вам не понадобится. Если вода не исчезла больше чем за двое суток (или спустя указанное время), в обязательном порядке надо сооружать дренажную систему.

Время просачивание воды от суток до двух, указывает, что вам понадобится простая схема с несколькими каналами дренажа.

Дренажная система бывает двух видов: открытая и закрытая. Открытая система дренажа используется для глинистой и суглинистой почвы. Позволяет выводить излишки воды за территорию ваших владений. Так как вода не просачивается через глину, ее излишки надо выводить с поверхности через систему каналов.

Закрытая система используется в низинных местах или когда грунтовые воды подходят близко к поверхности земли.

Дренажная система открытого типаСооружение дренажной системы закрытого типа

Дренаж участка своими руками на глинистых почвах

Как было сказано выше, на таких участках используется дренажная система открытого типа. Иногда применяют локальный способ. Если участок больших размеров, а вода застаивается только на отдельных участках, то отвод воды можно провести только лишь из проблемных зон затомленных водой.

Этапы сооружения дренажа

1. Работы лучше всего проводить с сырой землей, безусловно, она тяжелее, но выкапывать каналы будет намного легче.

2. Дренаж имеет два основных элемента: центральную магистраль и подводимые к ней каналы.

3. Оптимальная схема для каналов – расположение елочкой.

Открытая дренажная система. Схема “елочка”

4. Центральная магистраль самая большая по размеру. Глубина канала должна быть 1-1,2 м. Ширина 45-50 см. При последующих действиях глубина уменьшится из-за засыпания гравия или щебня (нельзя использовать известняковый щебень для дренажа участка).

5. Вторичные каналы, подводимые к центральной магистрали, имеют глубину 65-70 см, а ширину 30-40 см. Учитывайте, что размеры зависят от объема воды, которая застаивается на участке, а плотность каналов зависит (их количество, как впрочем, и размеры) от уровня застаивающейся воды.

6. Центральную магистраль и подводимые к ней каналы надо вырывать с наклоном к выводимому каналу. Используйте рельеф местности. Центральный канал должен иметь порядка 10-15 см наклона на каждый метр канала. Подводимые линии дренажа – 5-10 см.

7. Специалисты рекомендуют сделать наклон стенок каналов 30°, вероятность последующего осыпания каналов будет меньше.

8. Центральная магистраль должна выводить воду за пределы участка, например, в искусственный канал. Если нет такой возможности, выройте небольшой пруд, откуда в засушливые поры года вы будете черпать воду для полива огорода.

9. Глинистая почва довольна устойчива, но все же со времен будет происходить обвал стенок канала и его засорение. Дабы продлить срок жизни дренажа в него засыпают гравий или щебень, слой составляет около 15 сантиметров. Лучше всего подобрать гравий «мелкозернистый».

Более долговечным и надежным способом является обкладка каналов камнями и закрепления их цементным раствором. Если вы желаете украсить дренаж, то его можно обложить плиткой или специальными металлическими дренажными мостами.

Декорирование дренажа мелкого залеганияДекорированный дренаж открытого типа

10. Перед декорированием (или без него) проверьте водопропускную способность системы. Лучший способ – это дождаться обильных осадков, природные условия покажут эффективность дренажа.

Если погодные условия неподходящие, то при помощи шлангов большим количеством воды промойте систему и посмотрите, нет ли застоев воды. Если вода плохо уходит к сливному месту, наклон каналов надо увеличить (или их размеры).

Устройство закрытого дренажа на участке своими руками

Закрытый тип системы вывода воды с прилегающей к дому территории более трудоемкий и финансово затратный. Но имеет свои неоспоримые преимущества, среди которых следующие: рельеф местности остается неизмененным, а срок службы системы достигает 50 лет и более. Последний показатель зависит от используемых материалов.

Первый момент, с которого мы начнем, это место, куда будет стекать вода. Идеальными вариантами служат небольшие водоемы, искусственные каналы за территорией участка.

В случае если дачный участок находится в низине, а провести отток в перечисленные русла нельзя, тогда выкапывается «миниколодец» глубиной 2-3 метра. Стенки колодца цементируются или вставляются бетонные кольца (которые используются в обычных колодцах). Опять-таки, в засушливые периоды у вас будет резервуар с водой для полива огорода.

Этапы работы

Этапы работы схожи с открытой системой вывода воды.

1. Схема и «конструктивные элементы» – центральная магистраль и подводимые к ней каналы аналогичная с открытым типом.

2. Центральная магистраль и подводимые к ней каналы должны иметь глубину от 1 – до 1,5 метров. Ширину 30-40 см. Канал выкапывается более глубокий, это связано с тем, что трубы должны залегать ниже уровня промерзания грунта. В противном случае это вызовет их деформацию и порчу.

Учитывайте то, что уровень промерзания почвы в разных регионах индивидуален!

3. Одним из самых сложных и дорогостоящих вопросов – это выбор труб для дренажа.

Самыми распространенными материалами являются – керамика, асбестоцемент и пластиковые трубы.

Асбестоцементные трубы не экологичные. Как и керамические трубы, они жесткие и не практичные из-за возможности смещения внутри грунта и потери дренажной способности. Очень быстро засоряются.

Самым оптимальным вариантом являются пластиковые трубы, которые имеют множество разновидностей – пропиленовые, ПВХ, ПНД – трубы и другие.

Они всегда изготавливаются гофрированной формы (ребро жесткости), не боятся низких температур, имеют возможность искривляться, не теряя способность выводить воду (гибкие по своим качествам), долговечные (при правильной укладке прослужат не менее 50 лет). Внутри труба гладкая, что не дает мелкому песку засорять трубу, песок проходит вместе с водой.

4. Диаметр дренажных труб составляет от 50 до 200 мм.

5. В центральный канал укладывают трубу большего диаметра, так как из-за оттока с других каналов, пропускная способность воды должна быть выше. Так, если вы выбрали трубу диаметром 63 мм для подводимых каналов, то в центральной магистрали должна пролегать труба диаметром порядка 110 мм.

6. Между собой трубы соединяются при помощи тройниковых фитингов.

Тройниковый фитинг для скрепления труб

7. Перед укладкой труб каналы надо подготовить. В него надо засыпать песок и щебень. Данные материалы необходимы для того, чтобы не продавило пластиковую трубу, сделать, таким образом, амортизационную подушку. Слой песка, а затем щебня (именно в такой последовательности!), должен быть 20-25 см.

8. Расстояние от каналов до дома должно составлять не менее одного метра, а от забора не менее 50 см.

9. Используя рельеф местности (наклон должен вести в дренажный колодец) или выкопав каналы с наклоном, они должны составлять 3° (2-3 см на каждый метр трубы).

10. Пластиковые гофрированные трубы, как правило, продаются с фильтрационной тканью (геотекстиль). Если нет, то в обязательном порядке надо приобрести и перед укладкой обмотать. Аналогом служит ткань из кокосовых волокон.

Дренажные трубы пронизаны технологическими отверстиями, через которые вода попадает внутрь, если этого не сделать, они засорятся и система труб придет в негодность.

Дренаж земельного участкаДренаж участка своими рукамиГеотекстиль для дренажных труб

11. Перед тем, как засыпать трубы, дренаж надо проверить на способность откачивать воду точно таким способом как открытую систему, то есть при помощи естественных осадков или провести искусственным способом воду через трубы. Не должно быть застоев воды.

12. Последний этап – это засыпание щебня слоям в 20-30 см, а затем землей и дерном. Со временем в местах, где проведены трубы, земля осядет, поэтому операцию надо будет повторить.

13. Если объем воды будет превышать емкость дренажного колодца, в таком случае можно установить насос для откачивания воды из колодца.

14. По итогу работы (или в самом начале) начертите схему расположения дренажной системы. Спустя годы вы забудете, где проходят трубы, а в случае ремонта схема освежит вашу память.

15. Старайтесь, чтобы в местах, где располагаются под землей трубы не проезжала тяжелая техника, она может вдавить сквозь грунт трубы и деформировать их.

Строительство закрытой системы дренажа

Самый простой способ дренажа на дачном участке

Один из самых простых способов подходит только лишь для маленьких участков. Он более экономичен и не требует больших трудовых вложений.

Итак, если у вас участок 5-7 соток, то делать сложную разветвленную дренажную систему необязательно. Достаточно вырыть одну магистраль в которую будет стекать вода. Будет она иметь открытый или закрытый тип, зависит от типа почвы на участке.

Если нет возможности вывода воды в естественный источник (канава, водоем), соорудите дренажный колодец (альтернативой может служит большая емкость, например, бочка закопанная в землю). В остальном схема идентична с вышеописанными способами дренажа.

Таким образом, дренаж, который вы сделаете на своем участке, поможет избежать весеннего паводка, спасет в случае обильных осадков, а огород всегда будет радовать прекрасным урожаем! И вам не придется перед выходом из дома обувать резиновые сапоги.

4.7 Управление и удаление дренажа – клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентом

Глава 4. Уход за ранами

Управление сливом

Дренажные системы являются общим элементом послеоперационного хирургического лечения и используются для удаления дренажа из раневого ложа, чтобы предотвратить инфекцию и замедлить заживление раны.

Дренаж может располагаться на поверхности кожи или глубоко в органе, протоке или полости, такой как гематома. Количество дренажей зависит от объема и типа операции. Закрытая система использует вакуумную систему для отвода жидкости и сбора дренажа в резервуар. Закрытые системы должны опорожняться и измеряться не реже одного раза в смену и очищаться с использованием стерильных методов в соответствии с протоколом агентства.

Дренажные трубки состоят из силиконовых трубок с перфорацией для оттока жидкости из места хирургической раны или отдельных проколов вблизи области операции. Дренаж собирают в закрытую стерильную систему сбора/резервуар (Hemovac или Jackson-Pratt) или в открытую систему, в которой дренаж помещается на стерильную повязку. Дренаж может варьироваться в зависимости от места и типа операции. Дренаж Hemovac (см. рис. 4.3) может вместить до 500 мл дренажа. Дренаж Джексона-Пратта (JP) (см. рис. 4.4) обычно используется для небольших объемов дренажа (от 25 до 50 мл). Дренажи обычно пришивают к коже, чтобы предотвратить случайное удаление.

Место дренажа покрывается стерильной повязкой, и его следует периодически проверять, чтобы убедиться, что дренаж работает эффективно и не протекает.

Рисунок 4.3 Дренаж Hemovac Рисунок 4.4 Дренаж Джексона-Пратта

Контрольный список 39 описывает шаги, которые необходимо предпринять при опорожнении закрытой дренажной системы раны.

.
Контрольный список 39: Опорожнение закрытой системы дренажа ран

 Отказ от ответственности: Всегда проверяйте и следуйте правилам вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности: 
  • Гигиена рук.
  • Проверьте помещение на наличие дополнительных мер предосторожности.
  • Представьтесь пациенту.
  • Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения).
  • Объясните пациенту процесс и предложите обезболивание, ванную комнату и т. д.
  • Слушайте и обращайте внимание на сигналы пациента.
  • Обеспечьте конфиденциальность и достоинство пациента.
шагов
 Дополнительная информация
1. Соблюдайте гигиену рук. Гигиена рук снижает риск заражения. Соблюдайте гигиену рук
2. Соберите необходимые материалы.
Например: контейнер для измерения дренажа, нестерильные перчатки, водонепроницаемая прокладка и спиртовой тампон
3. Наденьте нестерильные перчатки и защитные очки или лицевой щиток в соответствии с протоколами агентства. Средства индивидуальной защиты уменьшают передачу микроорганизмов и защищают от случайного воздействия биологических жидкостей. Наденьте нестерильные перчатки
4. Соблюдая стерильность, снимите заглушку с носика, как указано на сливе. Открывайте пробку, направляя ее в сторону от лица, чтобы избежать случайного разбрызгивания загрязненной жидкости.

Сохранение стерильности пробки.

Вакуум будет нарушен, а резервуар (система сбора дренажа) расширится.

Открытый слив отверстием от себя
5. Аккуратно наклоните отверстие резервуара в сторону мерного контейнера и вылейте дренаж. Выливать от себя, чтобы не допустить контакта с биологическими жидкостями.
6. Поместите дренажный контейнер на кровать или твердую поверхность, наклоните его в сторону от лица и одной рукой сожмите слив, чтобы выровнять его.

Другой рукой протрите поверхность порта, затем вставьте заглушку, чтобы закрыть дренажную систему.

Аккуратно надавите на слив, чтобы выровнять его и удалить весь воздух перед тем, как закрыть носик, чтобы установить вакуумную систему. Выпустите воздух из дренажа JP и расплющите его перед закрытием Выпустите воздух из дренажа Hemovac и расплющите его перед закрытием
7. Вставьте заглушку обратно в сливной патрубок дренажной системы, соблюдая стерильность. Устанавливает вакуум в дренажной системе. Вставьте заглушку обратно в сливное отверстие дренажа JP, сохраняя стерильность. Вставьте заглушку обратно в сливное отверстие дренажа Hemovac, сохраняя стерильность
8. Закрепите устройство на халате пациента с помощью английской булавки; проверить проходимость и расположение трубки.

Убедитесь, что трубка имеет достаточное провисание и что резервуар свисает ниже раны.

Правильное размещение резервуара позволяет гравитации облегчить дренирование раны. Обеспечение достаточного провисания для движения пациента предотвращает натяжение дренажной системы и натяжение трубки и места введения.
9. Обратите внимание на характер выделения: цвет, консистенцию, запах, количество.

Утилизируйте дренаж в соответствии с политикой агентства.

Дренаж считается выходом жидкости из пациента и должен быть задокументирован в карте пациента в соответствии с больничным протоколом.

Часто контролируйте дренирование в послеоперационном периоде, чтобы уменьшить вес резервуара и следить за дренированием.

10. Снимите перчатки и проведите гигиеническую обработку рук. Гигиена рук должна выполняться после снятия перчаток. Перчатки не защищены от проколов и протечек, и при снятии перчаток руки могут загрязняться. Снимите перчатки. Гигиена рук с помощью ABHR

11. Документируйте процедуру и выводы в соответствии с политикой агентства.

Сообщайте о любых необычных результатах или опасениях соответствующему медицинскому работнику.

Это позволяет точно регистрировать дренаж.

Запишите количество стоков, если их несколько, и запишите каждый отдельно.

Если объем дренажа увеличивается или изменяется, сообщите об этом соответствующему поставщику медицинских услуг в соответствии с политикой агентства.

Если объем дренажа значительно уменьшился, дренаж может быть готов к оценке и удалению.

Источник данных: BCIT, 2010b; Перри и др., 2014

Удаление дренажа

Удаление дренажа должно быть заказано врачом или медсестрой. Дренаж обычно устанавливается на срок от 24 до 48 часов, и его удаление зависит от объема дренажа за последние 24 часа.

Контрольный список 40 описывает шаги по удалению системы дренажа раны.

. .
Контрольный список 40: Удаление дренажа

Отказ от ответственности: Всегда проверяйте и следуйте правилам вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности:
  • Гигиена рук.
  • Проверьте помещение на наличие дополнительных мер предосторожности.
  • Представьтесь пациенту.
  • Подтвердите идентификатор пациента, используя два идентификатора пациента (например, имя и дату рождения).
  • Объясните пациенту процесс и предложите обезболивание, ванную комнату и т. д.
  • Слушайте и обращайте внимание на сигналы пациента.
  • Обеспечьте конфиденциальность и достоинство пациента.
  • Оцените ABCCS/аспирацию/кислород/безопасность.
шагов
 Дополнительная информация
1. Подтвердите, что назначение врача соответствует объему дренажа за последние 24 часа. Врачи должны указать количество приемлемого дренажа для удаления дренажа.
2. Объясните процедуру пациенту; предложить обезболивание и ванная комната по мере необходимости. Этот шаг снижает беспокойство пациента по поводу процедуры. Объясните пациенту, что может ощущаться тянущее ощущение, которое прекратится после завершения процедуры.

Анальгезия обеспечивает комфорт и позволяет достичь приемлемого для процедуры уровня боли.

3. Соберите расходные материалы у постели пациента: перевязочный лоток, стерильные шовные ножницы или стерильное лезвие, очищающий раствор, дополнительную марлю, ленту, мешок для мусора. Организация расходных материалов помогает пациенту провести процедуру максимально эффективно.
4. Наложите водонепроницаемую салфетку/прокладку для помещения дренажа после его удаления. Предоставляет место для установки дренажа после его удаления.
5. Гигиена рук. Гигиена рук снижает риск заражения. Гигиена рук с ABHR
6. Наденьте нестерильные перчатки и защитную маску в соответствии с политикой агентства. Средства индивидуальной защиты снижают вероятность случайного контакта с кровью или биологическими жидкостями. Нанесите нестерильные перчатки
7. Отключите всасывание на резервуаре и опорожните; измерьте и запишите дренаж, если > 10 мл. Отключение аспирации снижает вероятность повреждения тканей при удалении дренажа. Снять всасывающий колпачок
8. Снимите ленту и повязку с места установки дренажа. Снимите ленту, чтобы облегчить снятие дренажа.
9. Очистите участок в соответствии с простой процедурой смены повязки. Этот шаг предотвращает инфицирование участка и позволяет легко увидеть шов для снятия. Очистить место слива
10. Осторожно разрежьте и удалите фиксирующий шовный дренаж стерильными шовными ножницами или стерильным лезвием. Дренаж раны можно прикрепить к коже одним швом, чтобы зафиксировать его на месте. Разрезать под узлом шовного материала

Разрезать под узлом шовного материала, чтобы гарантировать, что загрязненный шовный материал не попадет в ткань. Вытяните шов. Отрежьте или отрежьте узел от себя.

11. Стабилизируйте кожу недоминантной рукой. Применение противодавления к коже возле дренажа снижает дискомфорт для пациента.
12. Попросите пациента сделать глубокий вдох и медленный выдох; удалите дренаж, когда пациент выдыхает. Этот шаг помогает пациенту подготовиться к удалению дренажа.
13. Крепко захватите дренажную трубку близко к коже доминирующей рукой и быстрым и уверенным движением извлеките дренаж и поместите его на водонепроницаемую салфетку/прокладку (другая рука должна фиксировать кожу стерильной марлей 4 x 4 вокруг места дренажа). ). Может ощущаться легкое сопротивление.

При сильном сопротивлении остановитесь, накройте участок и вызовите врача.

Убедитесь, что дренажный наконечник не поврежден. Конец дренажного наконечника должен быть гладким. Некоторые агентства требуют, чтобы наконечник был отправлен на лабораторный анализ на наличие микроорганизмов.

При извлечении дренажа соберите дренажную трубку в руку, когда она снимается.

Соберите дренажную трубку в руке, пока ее снимают
14. Поместите дренаж и трубку на водонепроницаемую прокладку или в мешок для мусора, чтобы выбросить их после завершения процедуры. Этот шаг предотвращает загрязнение дренажа и трубки кровати или пола.
15. Снимите перчатки и наденьте новые нестерильные перчатки. Предотвращает загрязнение места слива. Снять перчатки Надеть новые нестерильные перчатки
16. Очистите место старого дренажа с помощью асептической техники в соответствии с простой процедурой смены повязки. Этот шаг предотвращает загрязнение места слива.
17. Накройте место дренажа стерильной повязкой. Накройте место дренирования стерильной повязкой
18 Помогите пациенту принять удобное положение и опустить кровать. Обеспечивает безопасность и комфорт пациента после процедуры.
19. Утилизируйте стоки вместе с биологически опасными отходами в соответствии с политикой больницы. Предотвращает распространение микроорганизмов.
20. Гигиена рук. Гигиена рук предотвращает распространение инфекции. Выполнение гигиены рук
21. Вывод документов и удаление слива. Запись дренажа в соответствии с политикой агентства.
22. Оцените повязку через 30 минут после удаления дренажа. Мониторинг чрезмерного дренажа из места дренажа. Оцените повязку через 30 минут после удаления дренажа
23. Процедура документирования и выводы в соответствии с политикой агентства.

Сообщайте о любых необычных результатах или опасениях соответствующему медицинскому работнику.

Точная и своевременная документация и отчеты способствуют безопасности пациентов.
Источник данных: BCIT, 2010b; Перри и др., 2014 г.; Регион здравоохранения Саскатун, 2012 г.

Видео 4.6

Посмотреть видео Удаление дренажа JP Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

  1. Когда вы начинаете извлекать дренаж Джексона-Пратта у вашего пациента, вы замечаете, что в дренажной груше находится 100 мл свежей крови. Какими будут ваши следующие шаги?
  2. Опишите способы, с помощью которых вы можете уменьшить дискомфорт, ощущаемый пациентом при удалении дренажа из раны.

Улучшенный способ крепления дренажей Джексона-Пратта

Улучшенный способ крепления дренажей Джексона-Пратта

Ежегодно миллионы женщин и мужчин в Соединенных Штатах возвращаются домой из больницы. или более дренажей, установленных в операционном поле. Дренажи устанавливаются во время определенных операций для отвода жидкости от места операции, что способствует заживлению. Дренаж, возможно, придется оставить на месте от нескольких дней до нескольких недель. К сожалению, традиционные способы фиксации этих дренажей, такие как использование английской булавки, имеют существенные недостатки, такие как проколы трубок, которые могут расстраивать пациентов.

После многих лет работы с пациентами, наблюдая за их разочарованием, дискомфортом и беспокойством по поводу послеоперационных дренажей, а также с клиническими осложнениями, связанными с отсутствием универсального способа крепления дренажных груш, я решил, что пришло время найти более безопасную и простую в использовании альтернативу. Несмотря на долгие поиски, я не смог его найти, поэтому разработал ремнеобразный держатель хирургической дренажной груши. Пациенты могут носить держатель под одеждой, во время сна и в душе.

Держатель груши для хирургического дренажа (SDBH), запатентованный в 2003 г. , соответствует клиническим критериям максимального улучшения функции дренажа и предотвращения осложнений и используется в 155 признанных на национальном уровне больницах.

Удовлетворение потребности

Традиционно большинство дренажных баллонов прикрепляли английскими булавками к больничным халатам и одежде дома. Некоторые дренажи поставляются с пластиковым хомутом, который неэффективен, так как легко соскальзывает с одежды, когда груша нагружается дренажем, и не является надежным. Существуют камзолы для пациентов с мастэктомией, которые поддерживают протез, а также имеют карманы для дренажных груш. Камзолы эффективны в качестве протеза после заживления разрезов, но не эффективны для закрепления дренажных луковиц сразу после операции из-за дискомфорта после разреза. Дренажные карманы камзола имеют много движений, и когда луковицы перегружены дренажем, это может вызвать дискомфорт в месте введения дренажа, особенно ночью в постели. Английские булавки, зажимы и кофточки не позволяют пациенту с дренажами принять душ. Больные часто прибегают к импровизированным методам, чтобы принять душ с помощью дренажей.

Использование английских булавок для фиксации стоков может привести к серьезным проблемам. Возможны уколы булавками, они болезненны и могут возникать у персонала и пациентов или у самого дренажа. Любой прокол кожи является потенциальным очагом инфекции, и в больнице его можно рассматривать как контакт с острыми предметами, требующий проведения анализов для выявления заболеваний, передающихся через кровь; тестирование дорого обходится больницам и пациентам. Застрявшая булавка в дренажной трубке или груше вызывает потерю всасывания, что делает дренаж неэффективным.

Работая медсестрой на дому, я провела много часов, обучая пациентов и их семьи управлению дренажем. В дополнение к опорожнению и регистрации дренажа, а также повторной активации отсоса, они проинструктированы, как и где закрепить груши, чтобы предотвратить вытягивание, утечку и, возможно, смещение дренажа. Пациентов учат, что количество дренажа используется хирургом, чтобы определить, когда следует прекратить дренаж.

Пациенты с дренажами возвращаются домой с препятствиями, что может помешать им ухаживать за дренажами. Нормальное беспокойство по поводу возвращения домой после операции может быть усилено дополнительным бременем, связанным с установкой дренажей. Пациенту или члену семьи необходимо выполнить уход за дренажем, который был выполнен профессионалами в больнице. Пациенты обычно испытывают боль, усталость и, возможно, имеют диагноз «рак». Они задаются вопросом, как выполнять рутинные действия, связанные с использованием туалета, сном или принятием душа со сливами.

Первое время, оказавшись дома, пациенты часто не помнят, куда крепить лампочки. Они могут испытывать натяжение, которое вызывает боль в месте введения или может привести к смещению. Дренаж может протекать, могут произойти несчастные случаи, если пациент перевернется на дренажную грушу в постели, что приведет к протечкам и загрязнению постельного белья или матраса. Некоторые пациенты сообщали о страхе утечек, из-за которого они не могли спать в своих кроватях. Они предпочитали спать в кресле с откидной спинкой все время, пока у них были дренажи.

О держателе

SDBH представляет собой мягкую, не латексную, регулируемую ткань, которая может закрепить до четырех дренажных груш без использования английских булавок. Каждая дренажная груша индивидуально закреплена застежками-липучками, поэтому дренажная груша или трубка практически не двигаются. Индивидуальное крепление снижает дискомфорт пациента и предотвращает вытягивание или случайное смещение дренажной трубки. При расположении ниже операционного поля держатель снижает вероятность утечки. Он обеспечивает хорошую видимость при определении необходимости опорожнения ламп и может носиться независимо от одежды днем, в постели ночью или в душе. Он универсален по размеру и полу.

SDBH можно надеть на пациента в операционной, под больничным халатом, носить дома из больницы, и в течение нескольких дней или недель дренажи должны оставаться на месте.

Комплект SDBH помогает пациенту перейти из больницы или хирургического центра в домашнюю обстановку. Он содержит все необходимые компоненты для ухода за дренажем: два мерных стакана, лист регистрации дренажа, который включает обучение пациента и пошаговые инструкции, а также два дренажных пояса, один для душа, если разрешит врач.

Абдоминальный бандаж с отдельными застежками также фиксирует до четырех дренажей, устраняя необходимость в английских булавках. Не содержит латекса, имеет эластичную конструкцию с панелями, плюшевую спинку и застежку на липучке. Он может соответствовать форме тела, что делает его удобным для ношения.

Реакция на SDBH остается положительной: пациенты говорят, что это удобно и, по их мнению, оно хорошо фиксирует дренаж.

Мэри Робинсон Проди, опытная медсестра по уходу на дому, живет в Миннесоте, где занимается производством продукции Promedics (https://promedicsproducts.com).

Выбранный номер

Линн П.Б. Уход за дренажем Джексона-Пратта. В: Линн П.Б., изд. Справочник Тейлора по клиническим навыкам медсестер . 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уолтерс Клуверс; 2014: глава 50.

Взгляды и мнения, выраженные участниками Perspectives, принадлежат автору и не обязательно отражают мнения или рекомендации Американской ассоциации медсестер, членов Редакционно-консультативного совета или издателя, редакторов и сотрудников Американский журнал медсестер . Это статьи-мнения, которые не рецензируются экспертами.

Получите бесплатный доступ к эксклюзивному информационному бюллетеню American Nurse Journal и узнайте о своей практике медсестер.

Информационный бюллетень NurseLine

  • Имя*
  • Фамилия*
  • Email*
  • Скрытый

    Реферер

*Отправляя свое электронное письмо, вы соглашаетесь на получение информации от Healthcom Media and Affiliates.

LEAVE A REPLY

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *