Строительство частного дома своими руками: пошаговая инструкция с советами специалистов
Строительство частного дома своими руками
Многие из тех, кто имеет в собственности участок земли, рано или поздно начинают задумываться о строительстве частного дома своими руками. Но для того, чтобы мечта стала реальностью, необходимо просчитать и предпринять множество шагов. Это и документация, и правила, по которым происходит строительство, и требуемые финансовые вложения и т.д. В общем, усилий приложить придется много, но они того стоят.
Первые шаги
Прежде чем начинать строительство частного дома своими руками, необходимо произвести предварительную работу. К ней относится изучение условий, в которых будет происходить постройка здания. Это – технические параметры земли (а также и территориальные) на которой будет располагаться дом.
Следующим этапом строительства частного дома будет решение такого вопроса – привлекать к процессу застройщика или заниматься этим самостоятельно. В первом варианте заключается договор. К тому же необходимо иметь готовый пакет документов, и детально изучить проект будущего здания. Следует знать, что в возведении дома своими руками есть несколько преимуществ. Во – первых – уменьшение финансовых затрат (по сравнению с приобретением уже готового здания), во – вторых – полный контроль над процессом строительства.
Необходимая документация
Есть смысл обратиться к профессионалам для оформления нужных для строительства дома бумаг. Это сэкономит время и силы.
- Акт, подтверждающий право на землю
- Проект (по которому будет происходить постройка дома)
- Решение, подтверждающее, что территория выделена под строительство
- Чертежи (любых построек, расположенных на земельном участке)
- План участка земли под застройку (полностью)
К тому же, возможно потребуется документ о том, что земельный участок не находится под арестом.
Затем происходит оформление предметно-сметных документов. И, в конечном итоге, владельцу земли выдается строительный паспорт.
Здесь вкратце перечислены этапы получения нужных документов. Взаимодействовать придется в основном с БТИ, архитекторами, градостроителями, районной администрацией. Конечно, процесс оформления этих бумаг временно – затратный, поэтому лучше обратиться к специалистам.
Правила постройки дома
Для того, чтобы построить дом, необходимо соблюдать определенные правила. Например, важно учесть расстояние между зданием и проезжей частью (или просто дорогой). Оно должно быть от 5 метров. Также предусмотрены определенные ограничения. Они связаны с площадью дома и его высотой. Учет всех нюансов позволит избежать проблем в будущем.
Проекты и технологии, которые можно реализовать
Технологий строительства частных домов в настоящее время существует много, также, как и проектов. Владелец вправе самостоятельно решать, по какому из них будет возводиться здание.
В основном, проект строиться по следующим параметрам:
- Общий план сектора
- План, по которому происходит строительство фундаментов частных домов
- План комнат, бытовых, и прочих помещений в здании
- Схема расположения сантехники и электрической проводки
- План, который необходим при строительстве крыши частного дома
Как упоминалось выше, готовых проектов существует немало, какой именно реализовать – решает хозяин будущего дома.
Что касается технологий строительства частных домов, то, в основном, предлагаются следующие:
- Кирпичный дом
- С использованием сэндвич-панелей
- Деревянные дома
- Термодома
Любая из этих технологий имеет свое преимущество перед другими. Например, для строительства монолитного дома больше подходит одна, а для другого – соответственно – другая.
Стоимость дома
Перед постройкой здания лучше просчитать заранее все возможные затраты, чтобы не волноваться об этом в процессе. Это можно сделать самостоятельно, а можно обратиться в компанию, специализирующуюся на расчетах в сфере строительства, такую как СтройДизайн. Вот пример их строительства частного дома.
Фото частных домов — 50 вариантов
Как построить частный дом своими руками
Строительство задача сложная, но посильная даже для не специалистов.
Земельный участок
Первый шаг на пути к своему дому это приобретение земельного участка. В тоже время это весьма ответственный шаг, ведь дом вы не сможете перенести в другое место. Поэтому, до покупки участка изучите его. В частности, выясните есть ли возможность подключения центрального водоснабжения и канализации, газа, электричества. Стабильно ли они работают. Нет ли старых фундаментов на участке. Насколько далеко ближайшие остановки общественного транспорта. Насколько хорош подъезд к участку. В конце концов, какой будет вид из окон в будущем и кто ваши будущие соседи.
До приобретения участка выясните, было ли выполнено его межевание. Об этом мы ранее рассказывали в одной из наших статей. Рекомендуем ее прочесть, чтобы избежать земельных споров с будущими соседями. Также рекомендуем сделать геологические изыскания. Позже они потребуются для инжиниринговой компании, которая будет делать проект дома. После всестороннего изучения земельного участка пора принимать решение о его покупке.
Проектирование
До начала проектирования необходимо решить, из каких материалов и по какой технологии будет строиться дом: кирпич, газоблоки, клееный брус или каркасная технология строительства. Определитесь с желаемой площадью, этажностью, количеством жилых комнат и подсобных помещений. Сделайте несколько эскизов дома карандашом на листе А4. Оцените свои финансовые возможности. На следующем шаге подготовьте в свободной форме техническое задание, включите в него отчет по результатам геологических изысканий и разошлите по e-mail в инжиниринговые компании. Целью рассылки является запрос ценовых предложений на проектирование дома.
Строительство
Нам известны примеры строительства, когда собственник практически все делал своими руками. Однако, это не всегда целесообразно и вообще возможно. Например, вы не сможете без специального оборудования установить винтовые сваи (если они предусмотрены проектом). Работы на высоте нужно выполнять со страховкой и помощниками и т.д. Следовательно, необходимо заранее подумать о том, какие работы целесообразно отдать в подряд, а где просто потребуются помощники.
Еще один важный аспект. Если вы не профессиональный строитель, то не экономьте на авторском и техническом надзоре. Тот и другой позволят вам исключить ошибки на этапе строительства.
Фундамент
В зависимости от результатов геологических изысканий, а затем проектных решений может потребоваться один из нескольких типов фундаментов: ленточный, свайный, плитный, винтовой.
Стены
Кирпичные стены при соответствующих навыках можно возводить самому. Впрочем с помощниками эта работа будет вестись много быстрее, ведь нужно замешивать раствор для кладки кирпича и вовремя подносить его вместе с кирпичом тому, кто выполняет функции каменщика. Для возведения дома из бруса определенно потребуются помощники. Всё из-за значительной длины и веса бруса, а также необходимости его поднятия по мере роста стен.
Кровля
Опять же, в зависимости от проекта может быть плоской, односкатной, двускатной, вальмовой, шатровой. Все варианты, кроме первого, потребуют установки стропил, а затем обрешетки. Учитывая, что работы выполняются на высоте, то вам потребуются дополнительные пары рук. Либо, как вариант, на эту часть работ можно нанять специализированную бригаду или строительную компанию.
Окна, двери
Работы по установке дверей и окон не сложны и могут быть выполнены застройщиком самостоятельно. На этом этапе важно обратить внимание на качество полотен дверей, рам окон и фурнитуры.
Постскриптум
Мы не описываем в этой статье технологию строительства дома, так она зависит от проекта. Но дадим еще одну важную рекомендацию — прочтите одну-две книги по строительству частных домов. Например, книгу А. М. Шепелева «Как построить сельский дом». Так вы будете понимать, как именно выполняются те или иные работы. Также рекомендуем ознакомиться с материалами сайта https://postroysamdom.ru/ , где вы найдете много полезных советов по разным аспектам строительства.
Не забудьте оценить статью:
Как открыть частную медицинскую практику
- Открытие медицинской практики — трудоемкий и дорогостоящий процесс, требующий тщательного планирования и управления проектами.
- От поиска места до подтверждения вашей практики плательщиками — предстоит проделать большую работу, прежде чем вы сможете открыть свои двери и начать получать доход.
- В дополнение к обычному бизнес-программному обеспечению и услугам, которые нужны всем организациям, медицинские учреждения имеют дополнительные потребности. К ним относятся, например, выбор лучшего медицинского программного обеспечения и найм ведущей медицинской службы выставления счетов.
- Эта статья предназначена для предпринимателей и медицинских работников, рассматривающих возможность создания собственной медицинской практики с нуля.
Открытие собственной медицинской практики — это захватывающий способ взять медицинскую практику в свои руки. Тем не менее, это также сложно и сложно. Чтобы ваш медицинский бизнес был успешным, вам нужен четкий и подробный план с самого начала, чтобы все шло по графику. Это пошаговое руководство может помочь вам начать частную медицинскую практику, от получения финансирования до приема первых пациентов.
Как начать медицинскую практику
Не существует универсальной формулы для начала медицинской практики. Возможно, вам стоит нанять профессионального консультанта, который раньше начал медицинскую практику, знает о подводных камнях и проблемах и может посоветовать вам страхование от врачебной ошибки и компенсацию работникам. В конце концов, конкретные детали запуска зависят от специальности, а некоторые законы и правила различаются в зависимости от штата.
Профессиональный консультант поймет переменные и поможет вам соответствующим образом спланировать. Некоторым новым практикам может потребоваться нанять подрядчиков для оснащения своих новых офисов, в то время как другие могут найти место под ключ. В целом, однако, многие общие пункты должны быть в вашем контрольном списке при построении практики с нуля. Вот как начать частную медицинскую практику, шаг за шагом.
1. Получить финансирование.
Так много дел, что вы, наверное, задаетесь вопросом, с чего начать. Одним словом – финансирование.
Фактическая необходимая сумма в долларах зависит от вашей конкретной ситуации, но в целом вы должны стремиться обеспечить не менее 100 000 долларов для покрытия затрат на оборудование и запуск, сказал Дэвид Дж. Зеттер, основатель и президент Zetter Healthcare и член Национального Общество сертифицированных бизнес-консультантов в области здравоохранения. Кроме того, сказал Зеттер, вам следует попытаться получить кредитную линию в размере 100 000 долларов для покрытия заработной платы и счетов до тех пор, пока ваш поток доходов не установится и не станет стабильным, что займет некоторое время. [См. наши рекомендации по лучшим поставщикам заработной платы .]
«Если вы не являетесь независимым богатым или у вас просто достаточно денег, чтобы установить стоимость открытия, но вам также необходимо иметь оборотный капитал до получения дохода приходит, тогда вам нужен кредит», — сказал он.
Итак, как убедить банк выдать вам деньги, которые вам понадобятся?
2. Создайте проформу.
Чтобы выяснить ваше финансирование, сделайте проформу. Проформа — это облегченная версия полномасштабного бизнес-плана с прогнозами доходов и долга, основанными на реальности. В своей проформе укажите все расходы на медицинскую клинику, долги и ожидаемые доходы. Банкиры могут сказать, какие прогнозы реалистичны, а какие нет; их работа заключается в том, чтобы делать разумные инвестиции, поэтому вам нужно будет сделать резервную копию любых цифр, которые вы используете, если собираетесь получить банковский кредит. Сильная проформа позволяет прогнозировать будущее как минимум на три года, а иногда и на пять лет.
«Первое, что вам нужно сделать, это создать проформу, в которой в основном рассказывается о том, какой будет ваша выручка с первого до, по крайней мере, третьего года, потому что вам нужно пойти и получить финансирование», — сказал Зеттер. . «Вам необходимо включить расходы на организацию практики, стоимость аренды за квадратный фут, ваши расходы [системы электронной медицинской документации], медикаменты и канцелярские принадлежности. Вы строите хрустальный шар того, как выглядит практика, и вы должны быть в состоянии сказать, как появились все эти числа».
Получение финансирования с помощью традиционного банковского кредита может быть сложной задачей, особенно если учесть, что многие поставщики медицинских услуг имеют отрицательный собственный капитал после того, как взяли долг для обучения в медицинской школе. Вот тут-то и появляется солидная, реалистичная проформа. Макс Рейбольдт, президент и главный исполнительный директор консалтинговой фирмы Coker Group и автор книги «Создание, покупка и владение медицинской практикой », объяснил важность рационального бизнес-плана и абсолютную необходимость для стартового финансирования.
«Вы не сможете получить капитал, чтобы начать свой бизнес без надежного бизнес-плана», — сказал Рейбольдт. «Мы показываем потребности в денежных потоках и прогнозы долга по месяцам или, по крайней мере, по кварталам. Кроме того, в сфере здравоохранения вам не очень много платят, когда вы оказываете услуги. Вы действительно во власти страховых компаний и правительства. Таким образом, существует огромное отставание … в денежном потоке помимо этих огромных капиталовложений, которые вы делаете».
Вот несколько советов по финансированию.
- Найти специалистов. Отправьте проформу и запрос на кредит в медицинское/стоматологическое отделение банка, если таковое имеется. Это подразделение специализируется на отрасли здравоохранения и понимает модели рисков, расходов и доходов в этом секторе.
- Магазин вокруг. Отправьте проформу и запрос на получение кредита в 5-10 банков. Таким образом, вы получите несколько предложений, каждое с немного разными условиями. Решите, какие условия наиболее важны для вас — процентная ставка, график погашения и т. д. — и сделайте свой выбор на основе этих приоритетов.
- Будьте осторожны. При создании проформы придерживайтесь консервативного подхода к закупке оборудования и мебели и придерживайтесь его. Вам пока не нужны кожаные кресла и ультрасовременное оборудование. Все это придет со временем и с успехом; прямо сейчас вы должны сосредоточиться на том, чтобы настроить себя на этот успех.
- Используйте период ожидания с умом. Пока банки рассматривают вашу проформу и решают, утвердить ли ваш запрос на получение кредита, подготовьтесь к следующим важным шагам, таким как подписание договора аренды, определение необходимости найма подрядчика для изменения вашего помещения, подача статей регистрация, получение идентификационного номера налогоплательщика, покупка страховки ответственности и медицинской халатности, а также проверка ваших плательщиков.
Лучшие бизнес-кредиты могут помочь финансировать вашу медицинскую практику.
3. Приобретите оборудование и укомплектуйте персонал своей практикой.
После того, как вы получили кредит и открыли кредитную линию, вы готовы приступить к найму своей команды и закупке офисного и медицинского оборудования, которое вам понадобится. Об этой задаче легче сказать, чем сделать, и для каждого решения необходимы обширные исследования. Но опять же, при небольшом планировании и правильной информации настроить себя на успех — это просто вопрос усилий. Вот некоторые из аспектов, которые вы захотите рассмотреть.
Системы электронных медицинских картСистемы электронных медицинских карт (EHR), также известные как системы электронных медицинских карт (EMR), являются важными инструментами торговли для поставщиков медицинских услуг. Оцифровка записей и оптимизация коммуникации являются приоритетной задачей для современного поставщика медицинских услуг. Электронная медицинская карта с полным набором функций служит универсальным хранилищем для записей и историй болезни ваших пациентов, связи с другими поставщиками, заказов на лабораторные исследования и рецептов, а также информации о вашем цикле доходов.
Примечание редактора: Ищете подходящую систему электронных медицинских карт для вашего бизнеса? Заполните приведенную ниже анкету, чтобы наши партнеры-поставщики связались с вами по поводу ваших потребностей.
Кроме того, вам понадобится хорошо функционирующая система EHR, чтобы претендовать на федеральные поощрительные выплаты.
Ваша система управления практикой (PMS) является источником жизненной силы вашей практики. Программное обеспечение для управления практикой, интегрированное с вашей системой EHR, отслеживает всю информацию вашего фронт-офиса и облегчает работу. Главным из его применений является проведение и мониторинг выставления счетов и сбора.
Ваш персонал не только будет использовать систему управления практикой для выставления счетов пациентам и отправки требований плательщикам, но и вся необходимая информация будет передаваться между системой EHR и программным обеспечением для управления практикой, что устраняет необходимость дублирования записей.
Медицинские услуги по выставлению счетовВы всегда можете поручить выставление счетов сторонней компании. Вам по-прежнему нужна система управления практикой, но, по крайней мере, вашим сотрудникам не придется следить за процессом выставления счетов. Мало того, что подача претензий занимает много времени и является сложной задачей, ваша команда также будет нести ответственность за реагирование на отклоненные или отклоненные заявки, чтобы получить деньги из-за вашей практики. Когда вы выбираете стороннюю службу выставления счетов, это бремя перекладывается на компанию, с которой вы заключили договор. Тем не менее, у стороннего биллера есть и потенциальные недостатки. Для получения информации о выборе поставщика, который соответствует вашим потребностям, посетите наш справочник по лучшим медицинским биллинговым услугам.
Программное обеспечение для медицинской расшифровкиПодумайте, как медицинская расшифровка вписывается в вашу практику. Обычно медицинский бизнес выполняет расшифровку тремя способами: самостоятельно с помощью сотрудника, с помощью программного обеспечения для распознавания голоса или с привлечением медицинской службы расшифровки. Ключевыми аспектами являются своевременность и точность; вы хотите, чтобы ваши диктовки быстро возвращались в печатном виде, но только в том случае, если они точны, особенно если они направляются другому поставщику медицинских услуг или будут загружены в вашу систему электронных медицинских карт. Если вы подумываете о медицинской транскрипции и задаетесь вопросом, какой метод подходит именно вам, ознакомьтесь с нашим обзором ведущих компаний, занимающихся медицинской транскрипцией.
Услуги по проверке биографических данныхМедицинская практика основана на доверии. Мало того, что они ежедневно обрабатывают много конфиденциальной информации о пациентах, люди буквально доверяют практике свою жизнь. Это выходит за рамки осмотров, диагностики и лечения. Вы захотите знать и иметь возможность доверять своим сотрудникам, что означает использование системы проверки биографических данных.
Вас будет интересовать криминальное и трудовое прошлое кандидатов, но медицинские работники должны учитывать больше, чем то, что дает обычная проверка биографических данных. Также необходимо учитывать наличие необходимых сертификатов и лицензий. Неспособность убедиться, что ваши сотрудники должным образом аттестованы, может привести к большим проблемам для вашей практики. Посетите наш обзор высоко оцененных услуг по проверке биографических данных, чтобы найти подходящего поставщика для вашей практики.
Процессоры кредитных картНесмотря на то, что вы будете получать большую часть своих денег через таких плательщиков, как страховые компании и Medicare, вашей практике потребуется процессор кредитных карт, когда пациентам необходимо платить в пункте обслуживания. Мало того, что мир обработки кредитных карт изменился в последнее время с добавлением чипов EMV и других мер безопасности, но некоторые системы больше подходят для медицинской сферы, чем другие. Вам нужно выбрать компанию по обработке кредитных карт, которая предлагает дополнительную безопасность и участвует в программе Member Value Program Американской медицинской ассоциации, которая сотрудничает с поставщиками для предоставления скидок и привилегий практикующим врачам. Откройте для себя лучшие процессоры кредитных карт, которые могут помочь вашей практике.
Офис-менеджерыКогда вы соберете свою команду фронт-офиса, вам понадобится надежный офис-менеджер, который будет управлять повседневными операциями вашей практики. Этот человек должен быть ответственным и целеустремленным, но этих качеств недостаточно. Вам понадобится человек, который также имеет необходимый опыт.
«Вам нужно решить, как вы собираетесь укомплектовать свою практику персоналом. Кто поможет вам в вашей практике? Друг? Няня? Ваш супруг?» — сказал Зеттер. «Офис-менеджеру необходимо видение и принятие стратегических мер для правильного построения практики».
Вы также можете рассмотреть возможность найма профессионального консультанта, который время от времени будет подводить итоги вашей практики после ее открытия и отчитываться о ее работе. Надежный офис-менеджер — это огромный актив, но не гарантия успешного функционирования офиса. Однако профессиональная фирма, заключившая контракт с вашей практикой, финансово заинтересована в том, чтобы предоставить честную оценку того, как работает ваша практика.
Убедитесь, что в вашем офисе установлена одна из лучших телефонных систем для бизнеса, которая поможет управлять повседневными операциями.
Вспомогательные услугиРассмотрите любые дополнительные услуги, которые вы можете предложить своим пациентам в зависимости от вашей специальности и их потребностей. Эти услуги могут стать отличным способом заработать дополнительные деньги, а также выделиться среди конкурентов и сделать ваших пациентов счастливыми.
Например, Reiboldt сказал, что предоставление таких услуг, как тесты плотности костей на месте, может быть в ваших интересах, даже если необходимое медицинское оборудование и обучение персонала требуют дополнительных расходов. Кроме того, некоторые поставщики услуг EMR и PMS, такие как CareCloud, могут предоставить вам инструменты для внедрения электронной коммерции в вашу медицинскую практику. Прочтите наш полный обзор медицинского программного обеспечения CareCloud, чтобы узнать больше.
«Многие специалисты и некоторые поставщики первичной медико-санитарной помощи захотят получить эти дополнительные услуги», — сказал Рейбольдт. «Почему? Это удобство для пациента, № 1, и, во-вторых, это увеличивает доход в практике, но также увеличивает расходы».
4. Подготовьтесь к открытию.
Вы должны выполнить несколько логистических шагов, прежде чем сможете открыть свои двери, и они должны выполняться в сочетании с предыдущими действиями. Дайте себе достаточно времени, чтобы зарегистрироваться в качестве юридического лица, получить страховку и установить политики и процедуры перед запуском. Удостоверение, например, может занять довольно много времени и зависит от темпов работы других организаций.
Регистрация в качестве юридического лица и получение идентификационного номера налогоплательщикаЭтот пункт говорит сам за себя, но чрезвычайно важен. Основной причиной регистрации является ограниченная ответственность, а это означает, что в случае судебного иска риску подвергаются только активы, принадлежащие компании. Если вы не зарегистрируетесь, вы откроете свои личные активы для угрозы судебного иска.
Кроме того, с каждым типом юридических лиц связаны определенные налоговые льготы. Независимо от того, зарегистрированы ли вы как S-corp или LLC, C-corp или полное товарищество, изучите каждый тип юридического лица и потенциальные преимущества, которые он предлагает вашей практике. Чтобы выяснить, какое юридическое лицо подходит именно вам, прочитайте наши статьи о выборе наилучшей организационно-правовой формы для вашего бизнеса и о процессе создания корпорации.
Удостоверение врачей у плательщиковВам также необходимо получить полномочия поставщиков медицинских услуг вашей практики для подачи требований плательщикам, с которыми вы будете работать. Процесс сертификации может занять до трех месяцев, но вы можете дать себе до пяти месяцев на случай, если что-то пойдет не так.
Вам нужно будет пройти процесс для каждого плательщика, которому вы планируете подавать претензии, который включает в себя предоставление информации о истории работы каждого врача, подтверждение страхования от злоупотребления служебным положением, привилегии больницы и аттестации. Это трудоемкий процесс, но некоторые службы выставления счетов за медицинские услуги, такие как CareCloud, могут справиться с этим за вас. Прочтите наш полный обзор медицинских счетов CareCloud, чтобы узнать больше.
Разработка политик, процедур и документации по соответствиюНабор ответственных, актуальных и поддающихся проверке политик и процедур, в дополнение к соблюдению всех правовых норм, жизненно важен для успеха вашей практики. Эти стандарты должны охватывать все ваши повседневные операции, включая ввод данных, выставление счетов и взаимодействие с пациентами. Поскольку среда здравоохранения постоянно меняется, вам также необходимо периодически обновлять свои политики и процедуры, чтобы убедиться, что они не устареют и не станут неэффективными.
Приобретение страховкиКаждый владелец бизнеса понимает важность страхования, но для медицинских работников это еще более важно. Во-первых, вам понадобится страховка от врачебной ошибки. Кроме того, банк, выдавший вам кредит, вероятно, потребует от вас принятия дополнительного покрытия, такого как компенсация работникам. «Вы должны начать думать о страховке», — сказал Зеттер. «[Вам понадобится] злоупотребление служебным положением и общая ответственность. Вероятно, вам как минимум понадобится страхование жизни и ответственности, просто потому, что этого потребуют банкиры».
5. Откройте свои двери и оцените результаты практики.
Поздравляем! Если вы достигли этого момента, вы пролили много крови, пота и слез и еще не получили ни копейки в качестве компенсации за это. Но все ваши усилия будут стоить того, когда вы получите возможность перерезать эту ленточку и приветствовать своих первых пациентов в своей собственной медицинской практике. Это достижение, которым многие поставщики медицинских услуг не могут насладиться в современной медицинской индустрии, так что похлопайте себя по спине.
После того, как ваша практика будет налажена и будет работать без сбоев, вы захотите внедрить механизм подотчетности. Конечно, вы наняли офис-менеджера, которому доверяете, но как заставить его работать, особенно если вы заняты приемом пациентов изо дня в день? Наймите консультанта или бухгалтера, у которого есть опыт наблюдения за медицинской практикой, чтобы время от времени проверять операции и отчитываться перед вами.
«После того, как вы организовали практику, необходимо обеспечить надзор за практикой помимо офис-менеджера», — сказал Зеттер. «Откуда ты знаешь, что каждый цент попал в банк? Вам нужно это проверить, так кто же гарантирует, что это произойдет? Сравните свою практику и обеспечьте надзор».
Почему вам следует открыть собственную медицинскую практику
Неотъемлемый риск, авансовые расходы и сложность открытия собственной медицинской практики могут объяснить головокружительные темпы консолидации в отрасли здравоохранения. По данным Американской ассоциации больниц, 3483 больницы США относятся к многобольничной системе или диверсифицированной системе одной больницы. Эта тенденция, вероятно, сохранится до 2025 года, когда, по прогнозам, стоимость отрасли здравоохранения достигнет 6,99 миллиарда долларов.
Влияние крупных корпоративных систем и известных больниц на более мелких поставщиков медицинских услуг возросло, поскольку контроль над отраслью стал сосредоточен в меньшем количестве рук. Для многих провайдеров присоединение к этим конгломератам кажется реальным выбором. Потратив столько денег и времени на обучение в медицинской школе, зачем идти на риск и проблемы, связанные с открытием медицинской практики самостоятельно, когда вы можете просто перейти на хорошо оплачиваемую корпоративную работу, где бизнес-операции уже налажены и нет накладных расходов. или затраты на запуск для вас?
Во-первых, когда открываются небольшие частные практики, это означает усиление конкуренции и более широкое распределение прибыли в отрасли здравоохранения. Это также означает, что большее количество поставщиков медицинских услуг получают больше автономии и могут свободно определять свои собственные рабочие процессы. Еще одним побочным продуктом небольших практик является то, что они помогают расширить доступ к здравоохранению в районах, которые в настоящее время могут быть недостаточно обслуживаемыми.
Кроме того, возможность быть самому себе начальником является большим преимуществом для поставщиков медицинских услуг, решивших заняться частной практикой. Чувство сопричастности и свободы действий, возникающее при управлении собственной практикой, не имеет себе равных в более крупной больничной системе.
Хорошая новость заключается в том, что, как бы ни было трудно начать свою практику, она вполне достижима, если у вас есть верная информация и вы выполняете описанные выше шаги.
Типы медицинской практики, которые следует рассмотреть при открытии
Когда вы решите, что вам предстоит начать частную практику, вам следует рассмотреть пять типов медицинской практики.
Индивидуальная практика
Когда вы начинаете индивидуальную медицинскую практику, вы берете на себя почти всю ответственность. Это дает вам полный контроль над тем, как работает ваша практика, но вы можете столкнуться с более высокими начальными затратами на маркетинг и медицинское оборудование, и вам, безусловно, придется потратить больше часов, поскольку вы будете работать как над бизнесом, так и над клинической стороной. Кроме того, вы берете на себя все остальные риски, связанные с открытием бизнеса.
Групповая практика
В групповой медицинской практике вы делите нагрузку с другими медицинскими работниками, поэтому, скорее всего, вы будете работать меньше. Эти более короткие часы достигаются за счет полного контроля, который вы имеете с индивидуальной медицинской практикой, но у вас может быть более легкий доступ к оборотному капиталу, что снижает ваши начальные затраты.
Практика, принадлежащая больнице
Если вы начинаете медицинскую практику в сети больниц, вы будете работать по графику и подчиняться определенным ограничениям сотрудников, но в вашем распоряжении будут оборотный капитал больницы и маркетинговые ресурсы. Вы также минимизируете риск, связанный с открытием нового бизнеса, хотя у вас может не быть такой личной гибкости и свободы; вам, вероятно, придется работать в рамках, установленных медицинской комиссией. Совместные предприятия с больницами составляют растущий процент собственности клиник неотложной помощи, поэтому предприятия, принадлежащие больницам, могут подойти вам, если вы заинтересованы в неотложной помощи.
Федеральный медицинский центр
Если вы хотите начать медицинскую практику в федеральном медицинском центре, ваш процесс запуска будет работать почти так же, как если бы вы выбрали путь, принадлежащий больнице. В медицинских центрах, имеющих федеральную квалификацию, вы можете столкнуться с небольшими ограничениями на оборотный капитал, основанными на выделении федеральных ресурсов.
Академический медицинский центр
Как и в случае с больницами, когда вы начинаете медицинскую практику в академическом медицинском центре, вы минимизируете риск, жертвуя автономией. Однако, в отличие от медицинского центра, имеющего федеральную квалификацию, у вас будет мало ограничений на оборотный капитал.
Медицинская практика, о которой следует помнить
Вот несколько вещей, о которых следует помнить, пока вы справляетесь с вихрем открытия собственной медицинской практики. Это проблемы, которые могут замедлить или полностью подорвать ваш прогресс в преддверии дня открытия или застать вас врасплох, когда вы думаете, что ваша практика работает гладко.
1. Строительные нужды
Если вам необходимо выполнить строительные работы в вашем офисе, начните как можно раньше. В противном случае вы можете оказаться далеко за пределами намеченной даты открытия без рабочего места. Всегда лучше найти место под ключ, где вы можете сразу же открыть магазин, но эти места не всегда доступны. Оцените свое местоположение на ранней стадии и определите, какой объем работы необходимо выполнить, а затем начните нанимать подрядчиков, которые будут это делать. При удаче и планировании строительство будет завершено к тому времени, когда вы будете готовы начать закупку оборудования.
«Существует так много переменных, если вам нужно сделать отделку», — сказал Зеттер. «Это гарантировано: строительство всегда задерживает вещи. Даже если вы начнете планировать в январе открытие в июне, будьте готовы к августу [если вам нужно заняться строительством]».
2. Изменение нормативных актов и правил для плательщиков
Отрасль здравоохранения строго регулируется, и практически все, что делает поставщик, регулируется сложными правилами. Для небольшой практики, у которой нет легионов адвокатов на гонораре, как в крупной больничной системе, может быть сложно ориентироваться в сети юридических требований и правил плательщиков. Тем не менее, очень важно понимать, что требуется для соблюдения требований. На самом деле правила, регулирующие отрасль здравоохранения, постоянно меняются и обновляются, поэтому, даже если вы соблюдаете их прямо сейчас, вам придется следить за будущим.
«Существуют очень специфические способы соблюдения требований для медицинской практики, в основном связанные с государственными постановлениями, такие как конфиденциальность с HIPAA, и, безусловно, соответствующие тому, как вы выставляете счета и лечите пациентов Medicare и Medicaid», — сказал Рейболдт.
Например, HIPAA требует, чтобы все ИТ-продукты для здравоохранения соответствовали определенному уровню стандартов безопасности для защиты данных пациентов, что стало особенно важным в связи с ростом оцифровки отрасли здравоохранения, а также вероятностью кибератак. Ваша задача — убедиться, что каждый выбранный вами продукт соответствует стандартам HIPAA. Узнайте больше о HIPAA и хранении медицинских записей.
SRFax является одним из лучших онлайн-сервисов факсимильной связи для медицинских учреждений, поскольку его коммуникационная технология соответствует требованиям HIPAA.
3. Маркетинг
Со всей необходимой подготовкой ко дню открытия, за которой следует суета лечения пациентов после открытия, можно легко забыть о маркетинге. Маркетинг и реклама так же важны для начала частной медицинской практики, как и для любого нового бизнеса, особенно для врачей общей практики, которые не смогут полагаться на сеть направлений для своих пациентов.
«Одна вещь, которую вы должны запланировать до открытия, а затем постоянно делать после открытия, — это маркетинг», — сказал Рейболдт. «Это бизнес по уходу за пациентами и лечению болезней, но с учетом сказанного, это бизнес, и практика должна знать, как продавать себя». В конце концов, как вы можете быть успешной практикой, не привлекая пациентов?
4. Консультанты
Это руководство по открытию медицинской практики, каким бы информативным оно ни было, не является исчерпывающим, и никакие исследования не могут подготовить вас ко всему, что может произойти, когда вы начнете. Для этого нужен реальный опыт, а профессионалов с колоссальным опытом хватает. Зеттер сказал, что наем консультанта с большим опытом открытия медицинских практик сэкономит вам деньги и поможет избежать дорогостоящих и трудоемких ошибок.
«Самый большой совет, который я могу дать, — это подумать о том, кто будет вашим советником», — сказал Зеттер. «Да, вы потратите больше денег, но если вы сделаете это с умом, вы настроите себя на успех и потратите меньше на зло. Вам нужен кто-то, кто захочет вести с вами дела через 20 лет, когда вы будете готовы выйти на пенсию и продать свою практику».
Пол Инзельман, врач и основатель медицинской маркетинговой фирмы Creative Coaching, перечислил несколько консультантов и специалистов, которых разумно сохранить навсегда.
- Сертифицированный бухгалтер
- Бизнес-адвокат
- Бизнес-тренер
- Страховой агент
- Специалист по финансовому планированию
- Консультант по инвестициям
веселая и страшная вещь, которую вы когда-либо будете делать в своей карьеру», — сказал Инзельман. «Когда мы консультируем наших клиентов по открытию медицинской, стоматологической хиропрактики или любой другой медицинской практики, первое, что мы советуем, — это собрать свою команду».
5. Стандарты рационального использования
Отрасль здравоохранения переживает период цифровизации, в основном сосредоточенный на внедрении EMR и программного обеспечения для управления практикой. Стандарты осмысленного использования, установленные Центрами услуг Medicare и Medicaid, теперь известные как Содействие функциональной совместимости, точно излагают то, что ожидается от использования системы EMR в медицинской практике. Вы должны не только убедиться, что ваш поставщик EMR способен удовлетворить эти требования, но и внедрить технологию таким образом, чтобы ваш медицинский бизнес функционировал в соответствии с требуемыми стандартами. В противном случае вы можете столкнуться с штрафными санкциями.
Почему открыть медицинскую практику сложно, но возможно
Открытие частной медицинской практики не похоже на открытие любого другого вида бизнеса. В конце концов, большинство других типов компаний буквально не держат жизнь своих клиентов в своих руках, не говоря уже о всех нормативных проблемах, которые влечет за собой это стремление. С этим руководством у вас есть основы того, что вам нужно знать, чтобы начать свою практику. Путешествие будет долгим и трудным, но теперь оно будет проще — и, вероятно, оно того стоит.
Адам Узиалко участвовал в составлении и написании этой статьи. Некоторые интервью с источниками были проведены для предыдущей версии этой статьи.
Сколько стоит построить дом на Гавайях в 2021 году? — Рынок недвижимости Гавайев и тенденции
Если вы ищете чистый холст с обширными возможностями в раю, то вы, вероятно, не будете удовлетворены покупкой дома, спроектированного кем-то и для кого-то другого, когда вы можете купить участок земли и построить свой дом. дом мечты на Гавайях. Это не для всех, но для самодельного или терпеливого, творческого человека процесс строительства дома на Гавайях может быть таким же полезным, как и конечный результат!
Это похоже на тебя? Тогда читайте дальше! В Hawai’i Life наши агенты по недвижимости хорошо разбираются в продаже земли, и мы узнали кое-что о плюсах и минусах строительства дома на Гавайях. Сегодня мы поделимся тем, что узнали о стоимости строительства дома, что вам нужно знать, прежде чем приступить к строительству, и почему строительство дома на Гавайях действительно стоит вложений.
Стоимость строительства дома на Гавайях
По данным HowMuchly.com, строительство собственного дома на Гавайях может стоить от 160 до 9 долларов.00 за квадратный фут, в зависимости от характеристик, местоположения и от того, нанимаете ли вы подрядчика. Однако вы можете приблизить это число к 160 долларам, если пойдете по пути «сделай сам». Если вы предпочитаете строить самостоятельно, будьте готовы к большим временным затратам.
Если учесть, что средняя стоимость строительства дома на материке может составлять от 150 долларов за квадратный фут до 500 долларов за квадратный фут для индивидуальных и роскошных домов, такая разница в стоимости может вызвать недоумение. Полезно помнить, что цепь Гавайских островов является самым изолированным населенным пунктом на планете (ближайшая часть суши, Калифорния, занимает целых 2,390 миль)!
Скрытые и неожиданные затраты на новый дом на Гавайях
Помимо средней стоимости строительства дома на Гавайях, существуют и другие расходы, которые могут быть не столь очевидны. Не позволяйте следующим переменным застать вас врасплох:
Разрешения на строительство
Строительство дома на Гавайях — это процесс, который начинается с составления плана подрядчиком. Наем подрядчика обойдется вам как минимум в 50 долларов за квадратный фут, но это плата, которая потрачена не зря. Поскольку округ захочет ознакомиться с вашими планами строительства, ваш подрядчик получит разрешения на строительство вашего дома и проследит, чтобы дом был спланирован и построен в соответствии со строительными нормами Гавайев. На Гавайях действуют всеобъемлющие строительные нормы и правила для предотвращения таких проблем, как эрозия пляжей.
Плата за разрешение на строительство зависит от округа на Гавайях. Для справки, минимальная плата за разрешение на строительство в округе Гавайи может составлять 10 долларов США за работы стоимостью до 500 долларов США и 355 долларов США за работы стоимостью до 50 000 долларов США.
Информацию о сборах за выдачу разрешений округа Мауи можно найти здесь: The County of Maui, Hawaii. Информацию о сборах за выдачу разрешений округа Гонолулу можно найти здесь: Город и округ Гонолулу
.Получение разрешения — это двухэтапный процесс, на первом этапе рассматриваются ваши планы. Как только ваши планы будут одобрены, вы получите разрешение на начало строительства! На втором этапе проверки происходят и продолжаются на каждом этапе строительства. Инспектор закроет разрешения в конце сборки.
Процесс раскопок
При строительстве дома на Гавайях вы можете столкнуться с коренной породой, и для раскопок может потребоваться дополнительная рабочая сила и тяжелая техника. Если геотехнические изыскания не были проведены инженером-строителем или инженером-грунтом перед раскопками, то это может быть обычной, но непредвиденной новой стоимостью строительства.
Чтобы избежать подобных сюрпризов, перед началом строительства наймите инженера-строителя или специалиста по грунтам. Они смогут определить устойчивость земли и определить все необходимое для подходящего фундамента.
Строительные материалы
Большинство строительных материалов, от гипсокартона до окон, приходится доставлять через океан на Гавайи, что делает стоимость материалов в 1,5–2 раза выше, чем на материке. Чтобы расходы были разумными, вы можете поговорить со своим строителем о включении в дизайн строительных материалов, найденных прямо здесь, на Гавайях, в дизайне, таких как вулканическая порода для стен и чиа или дерево ящика для щетки для полов.
Затраты на оплату труда
Если вы не строите свой дом своими руками, труд является важной статьей затрат в процессе строительства. К счастью, вы можете уложиться в бюджет, если правильно управлять трудовыми ресурсами.
Дополнения
Очень важно, чтобы вы расставили приоритеты в том, какие бытовые приборы и функции вы добавляете в дом, который вы строите на Гавайях. Например, если вы хотите бассейн, веранду и винный погреб с регулируемой температурой, решите, что важнее сейчас, а что можно добавить позже.
Благодаря хорошо спланированному новому строительству вы можете учесть скрытые расходы, которые в противном случае могли бы настигнуть вас при строительстве нового дома, и свести непредвиденные расходы к минимуму.
Строительство дома стоит времени
Жизнь здесь, на Гавайях, течет медленнее, и расслабленный темп «островного времени» — одна из многих причин, по которым мы предпочитаем называть Гавайи своим домом! Если вы ожидаете, что рабочие завершат строительный проект на Оаху так же быстро, как, скажем, в Нью-Йорке, вы будете разочарованы. Получение необходимых разрешений также может занять больше времени, чем вы ожидаете, если вы переезжаете на Мауи из Лос-Анджелеса.
После того, как вы подадите надлежащие документы для получения разрешения на строительство, вам, возможно, придется ждать от 4 до 8 месяцев для утверждения. Постоянно проверяйте статус своего заявления в Интернете и поддерживайте связь с проверяющими агентствами, чтобы ускорить процесс и избежать длительных задержек. Вы всегда можете построить свой дом своими руками, если хотите больше контролировать темпы строительства, но вам все равно придется подавать документы на получение разрешений на строительство.
Какой бы вариант вы ни выбрали, постарайтесь не слишком настаивать на конкретной дате въезда, чтобы не забыть насладиться впечатлениями, которые делают жизнь на Гавайях такой особенной. Закаты на пляже, прогулка к водопаду или игра в гольф на известном поле (в разгар зимы!) станут напоминанием о том, почему строительство дома на Гавайях стоит времени и денег. .
Преимущества владения домом, построенным для вас
Естественно, строительство дома может быть напряженным процессом для всех, и Гавайи представляют собой уникальный набор проблем. Однако есть глубокое удовлетворение в том, что вы строите СВОЙ дом с нуля, а не покупаете дом на рынке.
Это потребует терпения и тщательного планирования, но в итоге у вас будет совершенно новый дом, построенный в соответствии с вашими конкретными потребностями. Вам будет трудно найти на рынке дом, который бы так точно отражал ваш образ жизни, видение и индивидуальность.
Готовы обосноваться на месте своего нового дома на Гавайях? Вот 5 существующих предложений земли, которые наверняка вас вдохновят:
Хана, Мауи
Прекрасная возможность создать собственное убежище недалеко от тихого городка Хана на острове Мауи. Этот красивый участок площадью 2 акра расположен прямо над пляжем Коки, в нескольких минутах ходьбы от пляжа и в нескольких минутах езды от города Хана, но при этом он окружен широким открытым пространством! Получите все подробности здесь: 50 Mile Hana Highway Lot
Килауэа, Кауаи
Почти 8 акров земли в одном из самых популярных мест на северном побережье Кауаи. Этот расчищенный и ровный участок с видом на потрясающий участок береговой линии под названием «Секретный пляж» предлагает более 250 футов океанского утеса. Этот участок представляет собой чистый холст с широкими возможностями: участок Кауапеа-роуд
.Кеалакекуа, Гавайи
Почва этого большого земельного участка так же богата, как и его история, так как это были первоначальные пастбища для крупного рогатого скота короля Камехамеха. На прохладной высоте 4000 футов этот чрезвычайно мирный участок площадью более 81 акра может быть засажен коа, сандаловым деревом и другими коренными гавайскими деревьями. В это предложение земли включены планы дома Craig Steely Architect, спроектированного для этого участка. Узнайте больше здесь: 81 акр в Южной Коне
Хило, Гавайи
Мечта любителя природы, этот участок площадью почти 26 акров включает водопады, местные растения, нетронутый лес и доступ к волшебным местам для купания. Имея разрешение на использование заповедника, большое уважение к нетронутому родному лесу и стремление к сохранению природы, у вас есть все шансы построить дом своей мечты на Гавайях прямо здесь: Kaiwiki Road Property
Вайалуа, Оаху
Приобретите одну из последних крупных прибрежных вилл на острове Оаху. Семь акров, если быть точным! Постройте здесь до 2 жилищ, и пусть океан и земля накормят вашу семью и вашу душу. Амбары, конюшни, здания по переработке АГ и другие вспомогательные сельскохозяйственные постройки также разрешены. Узнайте больше о создании устойчивого образа жизни на острове здесь: Land on Farrington Highway
Чем может помочь агент по недвижимости
Как вы уже поняли, недвижимость на Гавайях не такая, как где-либо еще! Вот почему крайне важно, чтобы вы объединились со специалистом по недвижимости, который может ответить на ваши вопросы и поделиться своим опытом.
Наши агенты Hawai’i Life обладают огромным опытом в области продажи земли. Если у вас есть вопросы о том, где строить и как максимально использовать землю, которую вы покупаете, ваш риэлтор может помочь вам в этом процессе. И видя, как ваш дом начинается с фундамента и становится домом вашей мечты, дополнительные инвестиции в ваш дом на Гавайях окупятся.
Опубликовано в Побережье, Здание, Консультации по покупке, Земля, Океан, Побережье, Земля, Новое строительство, Советы
Гавайи ОахуЧто вам нужно в доме?
Вы ищете новый дом? Собираетесь ли вы продать свой дом для большего и лучшего …
- Чери Цукамото
- 13 июня 2023 г.
Доступная жизнь на берегу океана на Большом острове
Вы мечтали жить на берегу океана в штате Гавайи, но думаете, что это не вписывается в ваш бюджет? …
- Лиза Хевисайд
- 12 июня 2023 г.
Будет ли когда-нибудь Пуамана править миром? [Титул, сгенерированный ИИ!]
Пока я искал броский заголовок для своего промежуточного отчета Puamana, я проверил с помощью Chat GPT AI и…
- Анна Северсон
- 5 июня 2023 г.