Устройства дренажные: Устройство дренажа на участке своими руками и схема устройства

Содержание

Дренажные системы фундаментов — База знаний ТЕХНОНИКОЛЬ

Общая информация

Заглубленные и подземные сооружения очень часто подвергаются подтоплению. Причины подтопления могут быть разные – атмосферные осадки, подземные воды, поверхностные стоки, утечки из водонесущих коммуникаций и т.д. Для защиты заглубленных частей зданий (подвалов, технических подполий и т.п.) от подтопления должны предусматриваться дренажи.

Устройство дренажей обязательно в случаях расположения:

  • Эксплуатируемых заглубленных помещений ниже расчетного уровня подземных вод, или при превышении уровня чистого пола подвального помещения над расчетным уровнем грунтовых вод менее 500 мм;
  • Эксплуатируемых заглубленных помещений в глинистых и суглинистых грунтах независимо от наличия подземных вод;
  • Технических подполий в глинистых и суглинистых грунтах при их заглублении более 1,5 м от поверхности земли независимо от наличия подземных вод;
  • Любых конструкций, расположенных в зоне капиллярного увлажнения, когда условия их эксплуатации связаны с жестким температурно-влажностным режимом.

Проектирование дренажей следует выполнять на основании гидрогеологических данных конкретного объекта строительства, с учетом существующих (ранее запроектированных) дренажных систем на прилегающих территориях. При этом следует учитывать, что устройство гидроизоляционной мембраны для защиты заглубленной части сооружения, рекомендуется предусматривать во всех случаях независимо от устройства дренажной системы.

В зависимости от расположения дренажа по отношению к водоупорному горизонту дренажи могут быть совершенного или несовершенного типа.

Дренаж совершенного типа закладывается на водоупоре. Подземные воды поступают в трубчатый дренаж сверху и с боков. В соответствии с этими условиями дренаж совершенного типа должен иметь дренирующую обсыпку сверху и с боков.

Дренаж несовершенного типа закладывается выше водоупора. Подземные воды поступают в трубчатый дренаж со всех сторон, поэтому дренирующая обсыпка должна быть замкнутой со всех сторон дренажной трубы.

Дренажи подразделяются на местные и общие. Местные дренажи применяются для защиты от подтопления подземными водами отдельных сооружений (кольцевой, пристенный, пластовый), общие – для защиты территории (головной, систематический).

Пластовый дренаж

Пластовый дренаж устраивается в основании защищаемого сооружения непосредственно на водоносный грунт. При этом он гидравлически связан с трубчатой дреной, расположенной с наружной стороны фундамента на некотором расстоянии от плоскости стены здания. Пластовая дренажная система защищает сооружение как от подтопления подземными водами, так и от увлажнения капиллярной влагой. Пластовый дренаж широко применяется при строительстве подземных сооружений, возводимых на слабопроницаемых грунтах (Кф ≤ 5 м/сутки), а также при наличии под фундаментом мощного водоносного пласта.

Кольцевой дренаж

Кольцевой дренаж (чаще всего — это трубчатые дрены) располагается по контуру защищаемого здания или его участка. Действие кольцевого дренажа основано на понижении уровня подземных вод внутри защищаемого контура, что обеспечивает защиту от подтопления подземных сооружений и заглубленных частей зданий. Глубина этого понижения зависит от заглубления труб относительно уровня подземных вод, а также от размеров защищаемого контура. Кольцевые дрены располагаются на некотором удалении от сооружения, благодаря этому они могут быть установлены уже после его возведения. В этом отношении кольцевой дренаж выгодно отличается от пластового, который может быть устроен только одновременно со строительством сооружения.

Пристенный дренаж

Пристенный дренаж состоит из дренажных пристенных конструкций чаще всего из профилированных мембран) и трубчатых дрен, уложенных с наружной стороны сооружения и служащих одновременно собирающим и отводящим дренажные воды трубопроводом. Пристенный дренаж применяется, как правило, практически во всех случаях как самостоятельно, так и совместно с другими видами дренажей. 

Станция катодно-дренажной защиты ИПКЗ-РА-Е со встроенным устройством дренажной защиты — Корпорация ПСС

Описание

Предназначение дренажа поляризованного и станции катодной защиты

Импульсный преобразователь катодной защиты ИПКЗ-РА-Е, построенный на базе импульсных источников питания, предназначен для электрохимической (катодной) защиты различных подземных металлических сооружений: магистральные трубопроводы (газопроводы, нефтепроводы, продуктопроводы и другие трубопроводы различного назначения), объекты коммунального хозяйства, резервуары-хранилища и другие аналогичные объекты, расположенные в различных грунтах, в том числе в грунтах с повышенной агрессивностью.

Дренаж резисторный поляризованный ДРП, предназначен для защиты магистральных трубопроводов и других металлических подземных сооружений от коррозии, вызываемой блуждающими токами.

Возможна поставка в комплекте с комплексом программного обеспечения системы телеметрии электрохимической защиты, служащей для организации дистанционного контроля, измерения и управления станцией катодной защиты, а так же организации сбора данных о работе дренажной защиты.

Станция включает в себя следующие основные устройства:

  • Импульсный преобразователь катодной защиты ИПКЗ-РА-Е;
  • Дренаж резисторный поляризованный ДРП со встроенным блоком телеметрии БТ-3-РА и автономным источником питания;
  • Для обеспечения работы дренажа предусмотрены источники питания:
  • — ИП1 — на солнечных батареях с блоком ионисторов БИ-РА-01;
  • — ИП2 — от источника питания переменного тока;
  • Возможно одновременное применение обоих источников питания.
Функциональные возможности

  • Отвод блуждающих токов с подземных стальных сооружений в рельс электрифицированной железной дороги;
  • генерацию токов катодной защиты между подземным стальным сооружением и рельсом электрифицированной железной дороги при отсутствии блуждающих токов;
  • генерацию токов катодной защиты между подземным стальным сооружением и анодным заземлителем при отсутствии блуждающих токов;
  • автоматический переход в режим стабилизации тока катодной защиты из режима стабилизации потенциала при обрыве в цепи электрода сравнения;
  • защиту от импульсных перенапряжений.
  • автоматическое восстановление режима работы после восстановления отключенного напряжения питающей сети.
  • Станция имеет возможность применения в качестве станции катодно-дренажной защиты, генерирующей токи катодной защиты между подземным стальным сооружением и анодным заземлителем, а также отводящей блуждающие токи с подземного стального сооружения на рельс (усиленный дренаж).

Измерение, отображение, управление и передача в системы телемеханики следующих параметров:
Для ДРП

  • Ток, отводимый от трубы на рельс;
  • Потенциал (с омической составляющей и поляризационный потенциал) сооружения в точке дренажа;
  • Данные о скорости коррозии полученные с внешних устройств;
Для ИПКЗ-РА-Е

  • Выходные ток и напряжения преобразователя;
  • Потенциал (с омической составляющей и поляризационный потенциал) сооружения в точке дренажа;
  • Режим работы преобразователя;
  • Время защиты подземного стального сооружения;
  • Время наработки станции дренажной защиты;
  • Данные счетчика учета электроэнергии;
  • Аварийный сигнал.

Технические характеристики

Основные технические параметры станции

Наименование параметра
Значение параметра
Номинальное напряжение питающей сети однофазное частотой (50±5) Гц, В
Сохраняет заявленные технические характеристики при напряжении питающей сети, В
230
150-264
Номинальный выходной ток в режиме катодной защиты, А, не менее
Номинальный ток в режиме дренажа, А
Ток непрерывной работы дренажа, А
100
500
200
Номинальная выходная активная мощность, кВт, не менее:
— при подключении труба-анод
— при подключении труба-рельс

5
1,25
Коэффициент мощности преобразователя в номинальном режиме, не менее 0,9
Номинальное выпрямленное напряжение, В, не менее:
— при подключении труба-анод
— при подключении труба-рельс
Обеспечение удвоения выходного напряжения при токе нагрузки, Iном, не более

48
1,5-12
0,5
Возможность работы с сопротивлением нагрузки, Rном, Ом, не менее 0,1
Коэффициент полезного действия, %, не менее 90
Пульсация тока, %, не более 2
Диапазон регулирования уставки заданного защитного потенциала, В
Пределы регулирования поляризационного потенциала, защищаемого подземного стального сооружения, В
От минус 0,5 до минус 4,0
От минус 0,5 до минус 2,5
Плавное регулирование выходных параметров по напряжению или току от номинального значения, % От 1 до 100
Входное сопротивление устройства измерения потенциала, МОм, не менее 10
Отклонение выходного тока и напряжения от номинального значения, %, не более 2,5
Допустимое обратное напряжение вентиля поляризованного дренажа, В, не менее 1000
Время автоматического восстановления режима работы после восстановления отключенного напряжения, с, не более 10
Напряжение срабатывания защиты, В, не менее 250
Сопротивление одного балластного резистора при токе 1А, Ом 0,23±0,05
Масса, кг, не более 170
Гарантийный эксплуатации, лет 5
Гарантийный срок хранения, год 3
Срок службы, лет 20
Охлаждение воздушное естественное
Габаритные размеры, мм, не более 1600 х 700 х 700

Основные характеристики блока резисторов ДРП-500 при параллельном включении

Наименование параметра
Значение параметра
Общее количество резисторов, шт. 10
Количество включенных резисторов, шт. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Максимальный импульсный ток, А 500 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
Периодичность протекания импульсного тока, % 50 5
— при нормируемом времени работы, секунд 2 30
— при нормируемом времени паузы, секунд 2 570
Номинальный ток непрерывной работы, А 250 32 45 55 63 70 77 83 89 94 100
Сопротивление блока балластных резисторов, мОм 0 230 115 77 58 46 38 33 29 26 23
Напряжение на блоке балластных резисторов при протекании номинального тока, В 0 7,4 5,2 4,2 3,7 3,2 2,9 2,7 2,6 2,4 2,3

Основные характеристики блока резисторов ДРП-500 при последовательном включении

Наименование параметра Значение параметра
Общее количество резисторов, шт. 10
Количество включенных резисторов, шт. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Максимальный импульсный ток, А 500 50
Периодичность протекания импульсного тока, % 50 5
— при нормируемом времени работы, секунд 2 30
— при нормируемом времени паузы, секунд 2 570
Номинальный ток непрерывной работы, А 250 32 22 18 15 14 13 12 11 10 10
Сопротивление блока балластных резисторов, мОм 0 0,23 0,46 0,69 0,92 1,15 1,38 1,61 1,84 2,07 2,3
Напряжение на блоке балластных резисторов при протекании номинального тока, В 0 7,4 10,1 12,4 13,8 16,1 17. 9 19,3 20,2 20,7 23

Характеристики устройства могут быть изменены по требованию заказчика.

Как купить

Чтобы приобрести оборудование, оставьте заявку на сайте или свяжитесь с нами любым удобным способом:

8-800-333-96-97 (бесплатный звонок для жителей России)

+7 (342) 257-90-59

[email protected]

В течение рабочего дня менеджер свяжется с вами для уточнения параметров оборудования и деталей заказа.

Точная стоимость, сроки и условия поставки рассчитываются после заполнения опросного листа или уточнения индивидуальных требований к оборудованию.

Сведения, представленные на сайте, носят информационный характер и не являются публичной офертой.


Дренажная система Aspira® — #CompassionateCare

Перейти к содержимому

Этот продукт может быть недоступен в вашем регионе или стране. Свяжитесь с местным торговым представителем для получения более подробной информации.

ЛЕЧЕНИЕ С СОСТРАДАНИЕМ

Дренажная система Aspira представляет собой туннельный катетер длительного действия, используемый для дренирования скопившейся жидкости из плевральной или брюшной полости для облегчения симптомов, связанных с плевральным выпотом или злокачественным асцитом.

Видеогалерея

ДРЕНАЖНАЯ СИСТЕМА ASPIRA: ПОЛ В ЭКСПЛУАТАЦИИ

В этом полезном видеоролике, посвященном эксплуатации, показано, как ухаживать за дренажной системой Aspira и сливать жидкость, как перевязывать место выхода катетера и как правильно удалять жидкость и бывшие в употреблении расходные материалы. Мы также даем ответы на часто задаваемые вопросы. Дренажная система Aspira представляет собой туннельный катетер длительного действия, используемый для дренирования скопившейся жидкости из плевральной или брюшной полости для облегчения симптомов, связанных со злокачественным плевральным выпотом или злокачественным асцитом.

ASPIRA: ВСТАВКА ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО КАТЕТЕРА

Посмотрите пошаговое описание процедуры введения перитонеального дренажного катетера Aspira.

ASPIRA: ВСТАВОЧНЫЙ ЛОТОК В СЛУЖБЕ

Логан Клиффорд, менеджер по продукции компании Merit Medical, предоставляет в эксплуатацию лоток для вставки дренажной системы Aspira. Он дает обзор лотка, рассказывает о его компонентах и ​​о том, что вы можете ожидать при использовании этого продукта.

Особенности и преимущества

НОВЫЙ ВИД СВОБОДЫ

Дренажная система Aspira — это вариант домашнего лечения больных раком в терминальной стадии с плевральным выпотом и злокачественным асцитом. Aspira позволяет пациентам справляться со своими симптомами дома, устраняя необходимость в частых визитах в больницу.

Комфорт пациента

Гравитационная конструкция с помощью сифона обеспечивает постоянный поток давления для минимизации дискомфорта.

Простота использования

После подсоединения дренажной линии к клапану катетера одно легкое нажатие приведет к дренажу. С дренажной системой Aspira отсутствует риск случайного сброса вакуума. Вакуум включается одним нажатием ручного насоса.

Быстрый дренаж

Более быстрый дренаж означает больше времени простоя для пациента.

БОЛЕЕ ПОСТОЯННОЕ ДАВЛЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ДРЕНАЖА

Дренажная система Aspira предназначена для быстрого дренажа без использования высокого давления. Низкое постоянное давление вакуума предпочтительнее высокого давления вакуума, которое может вызвать дискомфорт у пациента.

68%
выше среднего
расход
2,3

 

Моделирование испытаний показывает, что дренажная система Aspira имеет Средняя скорость потока на 68 % выше, чем у PleurX ® Дренажная система. 2,3 Кроме того, Aspira демонстрирует постоянное давление и скорость потока, в отличие от дренажной системы PleurX, которая имеет высокий начальный вакуум, который быстро падает. 3

72%
клапан большего размера 1

67%
больше отверстий 4

Дренажная система Aspira имеет больше отверстий 4 и клапан 1 большего размера, чем у дренажной системы PleurX.

ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ БОЛЬШЕЙ ГИБКОСТИ УСТАНОВКИ, ЧЕМ СИСТЕМА PLEURX

Благодаря трем вариантам метода установки (антеградный, ретроградный и поверх проволоки) и множеству вариантов комплектов, разработанных для удовлетворения потребностей клиентов и пациентов, дренажная система Aspira дает вам большая гибкость размещения, чем у дренажной системы PleurX.

УЛУЧШЕННАЯ КОНСТРУКЦИЯ ТОННЕЛЕРА

 

  • Податливый и предварительно изогнутый туннельный проходчик
  • Tunneler на 37 % длиннее PleurX для гибкости размещения 4

ИНТРОДЬЮСЕР С КЛАПАНОМ

  • Отсоединяемый интродьюсер помогает уменьшить утечку жидкости и/или аспирацию воздуха во время введения 4

СМЕННЫЙ КЛАПАН

  • Клапан можно заменить без замены катетера

ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ЗАГРУЖЕННЫЙ СТАЙЛЕТ ДЛЯ УСТОЙЧИВОСТИ

  • Укрепляет катетер для облегчения введения
  • Стилет с покрытием Hydro-Glide™ для уменьшения утечки жидкости во время введения

15,5F АСПИРА ДРЕНАЖНЫЙ КАТЕТЕР

  • Обрезается дистально для небольших полостей
  • Обрезка в проксимальном направлении для замены клапана

ДРУГИЕ КОМПОНЕНТЫ:

Расширитель

Игла для введения 18G

0,038″ x 80 см проводник J-Tip

Скользящий зажим

Присоединяемое шовное крыло

Скальпель

Адаптер Люэра

Универсальный переходник для трубок

КОМПОНЕНТЫ КОМПЛЕКТА ASPIRA

 

КОМПОНЕНТЫ ВСТАВОЧНОГО ЛОТКА

1 – Перитонеальный или плевральный дренажный катетер 15,5F со стилетом
1 – Безопасный скальпель Futura® #11
1 – Игла-проводник 18G
1 – Проводник 0,038″ x 80 см J-образный наконечник
1 – Раздвоенный атор 8F
1 – Расширитель 12F
1 – Разъёмный интродьюсер 16,5F
1 – Туннелер
1 – Скользящий зажим
1 – Клапан аспирации в сборе
1 – Колпачок клапана аспирации
1 – Крыло шовного материала
1 – Адаптер Люэра
1 – Универсальный адаптер трубки
2 – Разделенная марля 4″ x 4″ (10 см x 10 см)
6 – Марля 4″ x 4″ (10 см x 10 см)
1 – Хирургическая лента
1 – Липкая повязка

КОМПОНЕНТЫ НАБОРА ДЛЯ ПЕРЕВЯЗКИ

1 – Ad Повязка Hesive
2 – Расщепленная марля 4″ x 4 ″ (10 см x 10 см)
4 – Марля 4″ x 4″ (10 см x 10 см)
1 – Перчатки (1 пара)
1 – Ленты (3 шт. )
3 – Спиртовая салфетка
1 – CSR Обертка

КОМПОНЕНТЫ ДРЕНАЖНОГО КОМПЛЕКТА

1 – Дренажный мешок (1000 мл)
2 – Спиртовая салфетка
1 – Скользящий зажим
1 – Полоски ленты (3 шт.)
1 – Крышка клапана аспирации

КОМПОНЕНТЫ ПЕРЕХОДНИКА LUER

1 – Адаптер Люэра
1 – Крышка клапана аспирации

КОМПОНЕНТЫ УНИВЕРСАЛЬНОГО АДАПТЕРА ДЛЯ ТРУБ

1 – Универсальный переходник трубки
1 – Колпачок клапана аспирации

КОМПОНЕНТЫ РЕМОНТНОГО КОМПЛЕКТА

1 – Подвижный зажим
1 – Клапан аспирации в сборе 900 49 1 – Крышка клапана аспирации


ССЫЛКИ

  1. Данные в файле. Внутренний диаметр измеряется в самом узком месте. N=10 на устройство.
  2. Данные в файле. Имитация отвода воды. N=9 для дренажного мешка Aspira, N=8 для дренажного флакона PleurX. Стендовые данные могут не отражать клинические исходы. Различные методы испытаний могут давать разные результаты.
  3. Данные в файле. Имитация отвода воды в аналогичных условиях. N=40 для дренажного мешка Aspira. N=8 для дренажной бутылки PleurX. Стендовые данные могут не отражать клинические исходы. Различные методы испытаний могут давать разные результаты.
  4. Данные в файле.

Все товарные знаки являются собственностью их соответствующих владельцев.

     

Документы

Узнайте больше о дренажной системе Aspira, ознакомившись с брошюрами и инструкциями по эксплуатации.

Идет загрузка…

Связанные продукты

Общайтесь с нами через LiveChat

Консультации по дренажным устройствам против глаукомы

Благодаря недавним исследованиям, таким как Tube Versus Исследование трабекулэктомии (TVT), популярность дренажные устройства для лечения глаукомы (ДГД) в качестве начального хирургического вмешательства. терапия глаукомы растет даже в глазах с сильным зрительным потенциалом и пациентами, которые считаются быть хорошими кандидатами на трабекулэктомию. Все GDD слить жидкость через силиконовую трубку, прикрепленную к силиконовый или полипропиленовый эксплантат или пластина. 1,2 Поверхность площадь пластины, материал пластины и наличие клапана механизм являются основными различиями между GDD. 3

В настоящее время хирурги используют четыре основных трубчатых шунта: клапан глаукомы Ахмеда (New World Medical, Inc.), Baerveldt (Abbot Medical Optics Inc.), Глазной клапан Крупина (Hood Laboratories) и Мольтено (Molteno Ophthalmic Ограниченное). 3,4 Однако интерес к новым представил Molteno 3 (Molteno Ophthalmic Limited; см. Новое дренажное устройство против глаукомы ).

ИССЛЕДОВАНИЯ

Пятилетние результаты исследования TVT

Исследование TVT сравнило результаты исследования 350 мм2 Имплантат Baerveldt для лечения глаукомы после трабекулэктомии с использованием митомицина С (0,4 мг/мл в течение 4 минут) в 212 глазах с медикаментозно неконтролируемой глаукомой. 5 Данные за пять лет показывают, что группа с трубчатым шунтом имела более низкую вероятность неудач, чем в группе трабекулэктомии (29,8% против 46,9%). ВГД через 5 лет было одинаковым в обеих группах (14,4 мм рт. в трубочной группе и 12,6 мм рт.ст. в трабекулэктомии группе), и в обеих группах лечения требовалось одинаковое количество препаратов от глаукомы после операции (1,4 и 1,2, соответственно).

Ранее предполагалось, что ВГД после трубчатое шунтирование обычно проводится в средней и верхней подростков, но результаты исследования TVT показывают, что этот метод обеспечивает такое же ВГД, как и при трабекулэктомии. По данным анализа подгрупп, 63,9% глаз в группа трубчатого шунтирования имела ВГД 14 мм рт. ст. или менее 5 лет после операции.

Исследования по сравнению имплантатов Ahmed и Baerveldt В двух исследованиях сравнивали частоту неудач и безопасность клапана Ahmed Glaucoma Valve модели FP-7 и Baerveldt 350-мм 2 Имплантат против глаукомы. Ахмед В исследовании Baerveldt Comparison (ABC) приняли участие 276 пациентов. с рефрактерной глаукомой, ранее перенесшим трабекулэктомию по поводу вторичной глаукомы. 6 Через год после операции трубного шунтирования группа Baerveldt имели более низкое ВГД, чем группа Ахмеда (13,2 против 15,4 мм рт. ст.), потребность в дополнительных операциях была меньше, и использовал меньшее количество лекарств от глаукомы (1,5 против 1,8).6 Частота раннего и тяжелого послеоперационного осложнения (гифема, окклюзия трубы, отек роговицы), однако чаще встречался у Группа Бервельдт.

Оценка исследования Ahmed Versus Baerveldt (AVB) 238 пациентов с неконтролируемой рефрактерной глаукомой. 7 Через год после операции у группы Baerveldt было более низкое ВГД, чем в группе Ахмеда (13,6 против 16,5 мм рт. ст.) и использовали меньше лекарств от глаукомы (1,2 против 1,6)7. Группе Baerveldt потребовалось больше послеоперационных вмешательств такие как манипуляции с трубкой, парацентез, и факоэмульсификации.

НАШ ПОДХОД

Трабекулэктомия или трубное шунтирование?

Для пациентов с запущенной открытоугольной глаукомой с повышенным ВГД, не контролируемым максимальным переносимая медикаментозная и лазерная терапия, наша первоначальная хирургическая процедура выбора по-прежнему трабекулэктомия с митомицином С. В случаях, когда одна или две трабекулэктомии уже не удалось или если у пациента есть неоваскулярные или увеитной глаукомы, мы рассматриваем ГДД с склеральный накладной трансплантат.

Как мы определяем, какой шунт использовать

В нашей практике мы используем Baerveldt 350-мм2 имплантат глаукомы и модель FP-7 Ахмеда Глаукомный клапан. По нашему опыту, клапанный шунт минимизирует риск послеоперационной гипотонии и хориоидальный выпот, и эта ГДД очень эффективна для глаза, которым необходимо быстро снизить внутриглазное давление, например, в случаях запущенная открытоугольная глаукома, увеитная глаукома и неоваскулярная глаукома. Мы обнаружили, что Бервельдт шунты могут иметь более сложный послеоперационный течение, включая высокое начальное ВГД и гипотонию после шовный материал Vicryl (Ethicon, Inc.) рассасывается. Если глаз может переносить высокое внутриглазное давление в течение 4-6 недель после операции, однако имплантат Baerveldt может быть лучшим выбором на основе по вышеупомянутым исследованиям. Baerveldt может также предпочтительнее, если устройство Ahmed уже вышло из строя глаз.

Например, на рисунке показана передняя камера пациента с клапаном глаукомы Ахмеда верхневисочно и имплантат Baerveldt инфероназально. Мы изначально поставил первый, но он не смог снизить ВГД адекватно. Мы имплантировали устройство Baerveldt инфероназально несколько месяцев спустя, и ВГД пациента сейчас хорошо контролируется.

Техника

Хотя его можно разместить в любом квадранте, обычно мы имплантировать GDD в верхневисочный квадрант используя два прерванных 9–0 нейлоновых швов расположено 8 на 10 мм кзади от лимба. Наш обычный выбор для покрытия трубки служит донорская склера, но и многие другие материалов, включая перикард и донорская роговица.

Устройство Ahmed требует заполнения перед введением чтобы убедиться, что клапан работает. Мы используем 30 калибр иглу для этой цели и приложите достаточное усилие для выдавливания сбалансированного солевого раствора из клапана. Июль/август 2012 г. Глаукома сегодня 51 история на обложке важно не быть слишком энергичным во время этого теста, потому что клапанный механизм может быть разрушен.

Входим в переднюю камеру с помощью 23 калибра игла расположена параллельно радужной оболочке. В идеале трубка не коснется радужной оболочки или роговицы.

Поскольку имплантаты Baerveldt не обладают устойчивостью к оттока, для предотвращения непосредственной послеоперационной гипотонии, лигируем силиконовую трубку интраоперационно с помощью Викриловый шовный материал, который рассасывается через 4–6 недель. Часто, пациенты должны использовать все свои предоперационные глаукомные лекарства на этот период.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хотя трабекулэктомия по-прежнему является наиболее хирургическая процедура для лечения повышенного ВГД, трубчатые шунты постепенно набирают популярность для хирургического лечения глаукомы. Новые данные исследования TVT и готовность растущего числа больных глаукомой специалистов использовать трубчатые шунты раньше в ходе заболевания означают, что GDD стали первичными хирургический вариант для некоторых пациентов. Мы склонны использовать Клапан Ahmed Glaucoma больше, чем Baerveldt имплантат, потому что мы обнаружили, что прежний быстрее снижает ВГД, имеет более высокий уровень предсказуемости, и связано с меньшим количеством послеоперационных осложнения.

Борис Дильман, врач-офтальмолог резидент Медицинского центра Университета Раш в г. Чикаго. Он не признал финансовой заинтересованности в продуктах или компаниях, упомянутых здесь. С доктором Дилманом можно связаться по телефону (312) 942-5315; [email protected].

Анджали С. Хокинс, доктор медицинских наук, ассистент профессор офтальмологии Университета Раша Медицинский центр в Чикаго. Доктор Хокинс также в частной практике в Женевской глазной клинике в г. Женева, Иллинойс. Она признала отсутствие финансовых заинтересованность в продуктах или компаниях, упомянутых здесь. С доктором Хокинсом можно связаться по телефону (312) 9.42-5315; [email protected].

  1. Патель С., Паскуале Л.Р. Дренажные устройства при глаукоме: обзор прошлого, настоящего и будущего. Семин Офтальмол. 2010;25(5-6):265-270.
  2. Шварц К.С., Ли Р.К., Гедде С.Дж. Имплантаты дренажа глаукомы: критическое сравнение типов. Текущее мнение Офтальмол. 2006;17(2):181-189.
  3. Minckler DS, Francis BA, Hodapp EA, et al. Водные шунты при глаукоме. Офтальмология. 2008;115(6):1089-1097.
  4. Мосаед С., Минклер Д.С. Водные шунты в лечении глаукомы. Эксперт Rev Med Devices. 2010;7(5):661-666.
  5. Gedde SJ, Schiffman JC, Feuer WJ и др. Результаты лечения в исследовании Tube Versus Trabeculectomy Study после пяти лет наблюдения. Am J Офтальмол. 2012;153(5):789-803.
  6. Budenz DL, Barton K, Feuer WJ, et al; Группа по сравнительному изучению Ахмеда Бервельдта.

LEAVE A REPLY

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *