Как сделать правильно дренаж участка: Правильный дренаж участка своими руками: 3 вида + пошагово

Особенности создания дренажной системы участка на глинистой почве

На участках с плотными глинистыми почвами подолгу задерживается дождевая вода. Ее избыток ухудшает комфортность проживания, продолжительное подтопление не защищенных фундаментов, плиточных покрытий и газонов отрицательно сказывается на их состоянии.

Обустройство открытого лоткового дренажа

  • Лучший вариант решения этой проблемы – поверхностный водоотвод. Купить дренажные лотки и защитные решетки можно на строительном рынке.
  • Поверхностные системы отличаются простой конструкцией и небольшим объемом земляных работ.
  • Лотки представлены в достаточно большом ассортименте. В зависимости от условий будущей эксплуатации, можно выбрать изделия металлические, бетонные или пластиковые с ресурсом 20, 30 и 50 лет.
  • Производительность точечной или линейной системы подбирается с учетом интенсивности и продолжительности атмосферных осадков в регионе.

В зоне плотной застройки сброс дренируемых стоков за пределы участка затруднен – проблема решается заложением накопительного или расходного дренажного колодца.

Устройство и назначение закрытого дренажа

Поверхностный водоотвод отлично справляется с осушением поверхности участка, но его наличие на уровне грунтовых вод сказывается незначительно. Задачу решают правильно смонтированные закрытые дренажные системы. Цена реализации проекта на относительно небольшой территории может быть снижена за счет освоения части или всего объема работ своими силами.

Наиболее сложные и затратные – закрытые дренажные работы на дачном участке. Цены формируются плотностью грунта и глубиной заложения дрен, качеством и количеством задействованных расходных материалов.

В рейтингах объемов продаж лидируют производительные и долговечные дренажные системы пластиковые. Сочетание полимерных перфорированных дрен с геотекстильными фильтрами и щебневыми отсыпками позволяет увеличить межремонтный ресурс дренажной системы с 6-8 до 15 и более лет.

  • Оптимальный диаметр дрен – 90 мм. На участках с увеличенным гидростатическим давлением этот показатель увеличивается до 110 мм.
  • Если приобретенные дрены не оборудованы геотекстильными фильтрами, для создания фильтрующей оболочки приобретается рулонный иглопробивной геотекстиль средней плотности.
  • Материал кроится с учетом объема щебневой отсыпки и величины нахлестов для лабиринтного уплотнения монтажного шва.

Особенности дренажного монтажа

Схема укладки закрытого дренажа, чаще всего «гребенка» или «елочка», определяется площадью и конфигурацией территории.

Особенность закрытых систем, расположенных в плотных грунтах – это уменьшение расстояния между соседними дренами с 5-6 до 2,5-3 метров.

  • Укладка пластиковых систем средней и повышенной сложности упрощается большим выбором доборных монтажных деталей, простой и надежной герметизацией монтажных стыков.
  • Открытые и подземные дренажи монтируются с уклоном 2-3° в направлении водоприемника. Скорость потока дренируемой воды в пределах 0,7 м/сек снижает интенсивность отложения илового осадка. Вода по трубам сбрасывается в дренажные колодцы, в которых утилизируется любым удобным способом.
  • Обе дренажные технологии предусматривают установку пескоуловителей, в которых дренируемая вода освобождается от минеральной и органической взвеси. Для разных моделей этот показатель составляет 85-90%.

После выработки межремонтного ресурса, пластиковые дрены после удаления илового осадка допускаются для дальнейшей эксплуатации.


Дренаж участка

Содержание

  • Что дает дренаж, и чем угрожает его отсутствие
  • Как делать дренаж на участке
    • Подготовительные мероприятия
  • Обустройство дренажной системы участка на местности
    • Подземный дренаж участка
    • Устройство поверхностного дренажа
    • Особенности обустройства дренажа на участке
  • Заключение

На этапе строительства загородного дома или частного домовладения проблему обеспечения полноценного дренажа участка откладывают на потом, чаще всего надеясь на летнее солнце, траву и высушивающее действие ветра. Возможно, это самый простой метод, но не самый безопасный и эффективный, особенно, если в структуре почвы на приусадебном участке преобладает глина или суглинок. Таяние снега или малейший дождик способны превратить участок без дренажа в сплошную непроходимую грязь или, того хуже, — грязное болото.

Что дает дренаж, и чем угрожает его отсутствие

Причин устроить дренаж участка своими руками на глинистых почвах достаточно:

  • Во-первых, регулярное замокание способствует перерождению почвы в солончаки или резкому уменьшению плодородности грядок и даже гибели отдельных видов кустарников или деревьев;
  • Во-вторых, устройство эффективного дренажа на участке удалит избыток влаги и снизит риск подтопления фундамента дачи или садового домика, особенно это важно для участков с высоким уровнем грунтовых вод;
  • В третьих, состояние дорожек и площадки из тротуарной плитки, асфальтового покрытия вокруг дома в значительной степени зависят от УГВ. В этом случае устройство дренажа на участке позволяет сохранить уложенное покрытие в неизменном виде в течение десятка лет.

Важно! Чтобы сделать на территории участка с высоким уровнем грунтовой воды полноценный дренаж по всем правилам и канонам СНиП, не требуется особой квалификации, необходимо соблюдать рекомендации по обустройству водоотводящих путей и правильно выбрать места для размещения элементов системы дренажа.

Эффективность дренажа и осушения грунта во многом зависит от качества материалов, используемых для обустройства водоотведения, правильности выбора и установки на участке основных сборников воды, направления укладки труб и выведения собранной воды.

Как делать дренаж на участке

Даже самый сложный дренаж своего участка вполне реально сделать собственными силами. Основной проблемой в обустройстве дренажа является выполнение большого объема земляных работ для отвода грунтовой воды с глубины до 1 м.

Дренаж участка «по науке» обеспечивается с помощью двух независимых систем – для сбора поверхностной или дождевой воды и отбора излишка грунтовой воды. Первая система позволяет эффективно избавиться от излишка влаги на грунте, тем самым снижает нагрузку на грунтовый дренаж. Вовремя не отведенная дождевая вода способна скапливаться в соответствии с рельефом местности в самых неожиданных местах на вашем дачном участке, тем самым снижая эффективность подземного водоотведения.

Подготовительные мероприятия

Для обустройства дренажной системы выполним привязку системы дренажа участка на местности:

  1. На начальном этапе определяем места скопления дождевой и талой воды на открытом грунте, в этих точках, находящихся ниже основного уровня поверхности участка, необходимо выбрать подходящие места для установки точек сбора воды и определить направление отведения влаги;
  2. На достаточно больших открытых пространствах необходимо разметить направления и площади для линейного способа сбора воды в желоба. Наиболее эффективен поверхностный линейный дренаж на участках с твердым покрытием из плитки или бетона при условии правильного выбора направления водоотвода;
  3. Участки грунта, отсыпанные песком, щебнем, или на которых присутствуют грядки, кустарники, трава или деревья, потребуют использования подземного дренажа.
    Поверхностный способ отвода воды в таких условиях менее эффективен. Размечаем направления укладки подземных труб дренажа.

После практического осмотра местности составляем план на бумаге и приступаем к рытью канав и траншей под будущие коммуникации дренажа.

Обустройство дренажной системы участка на местности

Для обустройства подземного и наземного дренажа используются свои трубы и водоводы. В отдельных случаях подземные и наземные коммуникации могут соединяться в ревизионном коллекторе, откуда собранная вода будет направляться в накопитель или в траншейный или трубный вывод за пределы участка.

Подземный дренаж участка

На первом этапе необходимо выкопать траншеи под подземные трубы дренажа в наиболее сложных для обслуживания местах. Особое внимание необходимо обратить на периметр участка. Если территория граничит с участком с более высоким рельефом, первую траншею под дренаж необходимо вырыть по периметру в этом месте. Из-за разницы уровней большая часть грунтовой воды придет именно с этой местности.

Аналогичным способом копаем траншеи от мест с более высоким рельефом непосредственно на участке. Если трубы подземного дренажа пересекаются, их можно соединять между собой с помощью муфт и тройников. При этом обязательно отводящая труба от места соединения нескольких дренажных водоводов должна быть большего диаметра, иметь уклон и направление к месту расположения ревизионного коллектора.

Глубина укладки дренажных труб зависит от уровня промерзания грунта. Чаще всего под дренаж выполняют траншею до метра глубиной. На дно траншеи отсыпается щебень фракции 20-30 см с небольшим количеством песка. Если для дренажа используются стандартные полихлорвиниловые трубы с тонкими перфорированными стенками, количество песка под укладку можно увеличить.

Уложенную песчано-щебеночную смесь тщательно выравнивают и покрывают геотекстилем. Размер геоткани должен быть таковым, чтобы боковые края полотна полностью перекрывали ширину траншеи. В некоторых случаях, чтобы снизить нагрузку на тонкие пластиковые стенки, после укладки геотекстиля выполняют формовку «постели» под будущую трубу. Эту операцию можно провести с помощью короткого бревна, укладываемого на полотнище, после чего уложенное бревно притрамбовывают тяжелой трамбовкой. Таким образом, на подушке образуется полукруглая канава, в которую и укладывается дренажная труба. После укладки полотнище геоткани заворачивается на трубу, траншея засыпается слоем щебня 15-20 см и заполняется грунтом.

Обязательным условием является соблюдение уклона труб, обеспечивающего сток накопившейся воды в направлении сборного или ревизионного колодца.

Устройство поверхностного дренажа

В отличие от предыдущего варианта, при обустройстве поверхностного дренажа необходимо учитывать рельеф участка, расположение дорожек, твердого покрытия, так как основная часть системы будет находиться на поверхности. Такая специфика продиктована основным назначением водосбора – собрать максимальное количество воды во время таяния снега или дождя.

Водоприемные желоба поверхностного дренажа в первую очередь устанавливают вдоль дорожек из тротуарной плитки и асфальтового покрытия. Чтобы избежать травм, желоб закрывается решеткой или специальной защитой с прорезями. От желоба собранная вода направляется по трубам, уложенным в грунт на глубину 15-20 см. Канавы после укладки водоводов обычно закрывают слоем дерна.

В отдельных случаях водоприемники могут отсыпаться слоем крупного щебня, зачастую это делается для защиты системы дренажа от повреждения.

Как и в случае подземного дренажа, чаще всего для отвода воды используют полиэтиленовые трубы. В отличие от них, такие коммуникации не имеют отверстий или перфораций на стенах, они не предназначены для пропускания воды через стенки. Лучше всего для этих целей подходят обычные водопроводные трубы, диаметром 2,5-3 дюйма.

Особенности обустройства дренажа на участке

Обе системы дренажа проектируются и укладываются таким образом, чтобы избежать поворотов на угол более 20о. Любые перенаправления потока необходимо выполнять с помощью промежуточных колодцев. Подобные устройства позволяют повернуть поток воды на любой угол, соединить несколько магистралей на дачном участке в одну и, самое главное, выполнять периодическую ревизию работы водоотводов системы дренажа.

Ревизионные колодцы выполняются на глубину не менее 1 метра и имеют диаметр до 40 см. Чтобы внутрь колодца не попадали посторонние предметы, домашние животные, не травмировались люди, конструкцию закрывают наружной крышкой, окрашенной в яркий цвет. В некоторых случаях крышку накрывают пленкой и засыпают слоем грунта. При этом обязательно устанавливается маркер в виде пластикового или металлического колышка с табличкой.

Всю собранную воду направляют в сборную емкость, находящуюся в самой низкой точке участка. В сборном колодце дно может иметь отверстия для слива воды в почву. Обычно это возможно, если дно емкости соприкасается со слоем песка, или есть возможность отводить воду с поверхности участка с помощью канавы ниже по рельефу местности. При плотной застройке участка зачастую воду отводят из накопительной емкости с помощью дополнительной трубы в общую ливневую или канализационную систему поселка.

В отдельных случаях мощная подземная дренажная система способна понизить уровень грунтовых вод настолько, что в колодце с уровнем воды менее метра может вообще исчезнуть вода. Чаще всего это происходит в том случае, когда наполнение ствола колодца происходит за счет приповерхностных грунтовых вод, тогда как по науке вода должна отбираться с горизонта не менее 2,5-3 метра.

Заключение

Собранную грунтовую воду зачастую используют для полива растений на дачном участке и хозяйственных нужд. В этом случае для сбора грунтовых вод используют отдельную емкость, такая вода ничем не хуже воды из колодца, но для питья и бытовых нужд использовать ее не рекомендуется.

  • Чистка дымохода своими руками
  • Домашняя мини сауна в квартире своими руками
  • Как высушить подвал и погреб от сырости
  • Как вывести плесень в квартире

Уход за желчевыводящими путями | Университет Юты Здоровья

  • Health Care Home
  • Рентгенологические услуги
  • Подготовка к приему и результаты
  • Интервенционные радиологические процедуры

Звоните по телефону 801-581-2967 или

Запись на прием 900 13

Направить пациента

Как ухаживать за дренажем желчевыводящих путей

Вам установили дренаж в желчевыводящую систему, и вам необходимо ухаживать за ним до тех пор, пока он не будет удален. Это будет включать ежедневное промывание трубки, а также очистку места установки трубки и смену повязки. Возможно, вам придется использовать внешний дренаж в течение длительного периода времени (обычно от четырех до шести недель), поэтому вам будет важно понять, как правильно ухаживать за дренажем. Эту трубку необходимо менять каждые три месяца.

Свяжитесь с нами

Поговорите с нашим клиническим координатором по любым вопросам, связанным с лечением.

Время работы: пн-пт 8:00–17:00 Телефон: 801-581-2967 Оператор пейджинговой связи в больнице в нерабочее время: 801-581-2121 Спросите дежурного по интервенционной радиологии.

Промывка дренажа

Вы будете ежедневно промывать дренаж 5–10 мл стерильного физиологического раствора в соответствии с инструкциями. Промывка дренажа обеспечит правильную работу трубки. После промывки опорожните дренажный мешок и запишите результат.

  1. Переверните трехходовой кран дренажного мешка.
  2. Очистите порт для промывки спиртом и подсоедините шприц для промывки.
  3. Аккуратно введите промывочную жидкость.
  4. Перекройте запорный кран промывочного порта и откройте мешок.

Также важно ежедневно менять повязку и очищать вокруг трубки. Снимите повязку и очистите вокруг трубки стерильным физиологическим раствором с помощью ватного тампона или ватной палочки. Положите чистую марлевую салфетку на место введения трубки и закрепите ее липкой лентой.

Если место установки трубки покраснело, появилось раздражение или вы заметили выделения вокруг трубки, обратитесь к медсестре отделения интервенционной радиологии или своему врачу.

Сообщите нам, если:

  1. Вывод из вашего стока внезапно прекратился.
  2. Выход более 500 мл. в день.

Обе эти ситуации должен оценить врач.

Замена жидкостей

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ:  Очень важно заменять ежедневный желчный проток дополнительными пероральными жидкостями. Gatorade или ароматизированный Pedialyte являются хорошими заменителями жидкости, поскольку они содержат некоторые электролиты, которые вы можете потерять с желчными путями.

Например, если вы измеряете 350 мл желчи, вам следует выпить дополнительно 350 мл Gatorade сверх того, что вы обычно выпиваете в этот день.

Еще раз: если ваш дневной объем превышает 500 куб. см, сообщите нам об этом.

Когда следует звонить своему врачу?

Позвоните нам, если вы столкнулись с любой из следующих проблем:

  • Если ваша трубка не промывается или промывка выходит вокруг места установки трубки при промывании трубки.
  • При подтекании желчи или крови вокруг места введения трубки.
  • Если кожа вокруг трубки краснеет, раздражена или отмечаются зловонные выделения.
  • Если у вас озноб и/или лихорадка выше 101 F.
  • Если у вас тошнота/рвота, необычные боли вокруг зонда или необъяснимая боль в животе.

Если эти симптомы возникают, а трубка закрыта колпачком, снимите колпачок с трубки и подсоедините ее к дренажному мешку.

Ежедневные напоминания

  1. Ежедневно промывайте дренаж в соответствии с инструкциями.
  2. Декомпрессия аспирации и опорожнение дренажного мешка.
  3. Ежедневно записывайте чистую выработку в журнал. Пожалуйста, не забудьте вычесть флеш перед записью чистого вывода.
  4. Ежедневно меняйте повязку на месте дренирования.

Как вскрыть и дренировать абсцесс — Травмы; Отравление

By

Matthew J. Streitz

, MD, San Antonio Uniformed Services Health Education Consortium

Пересмотрено/пересмотрено, апрель 2023 г.

Посмотреть обучение пациентов

Возможно, потребуется вскрыть и дренировать абсцесс мягких тканей.

Абсцесс мягких тканей обычно представляет собой пальпируемое болезненное красное образование, содержащее гной. Обычно имеется локализованное уплотнение, которое иногда «поддается» при пальпации, в отличие от твердого ощущения массы или узла. (См. также Абсцессы Абсцессы Абсцессы — это скопления гноя в замкнутых тканевых пространствах, обычно вызванные бактериальной инфекцией. Симптомы включают локальную боль, болезненность, повышение температуры и припухлость (если абсцессы расположены близко к коже… подробнее .)

  • Абсцесс мягких тканей

Небольшие и/или поверхностные абсцессы сначала лечат теплом и пероральными антибиотиками, а через 24–48 часов повторно оценивают необходимость дренирования.

Абсолютные противопоказания

Относительные противопоказания локтевая ямка, задняя поверхность колена, паховая область, шея)

  • Инфекции кисти, кроме тех, которые ограничены дистальным отделом пальца (из-за сложной анатомии и небольших участков)

  • Инфекции лица (из-за затруднений адекватной анестезии и близкого расположения кавернозного венозного синуса для лицевых абсцессов выше верхнего губы и под бровью)

  • Большие или глубокие абсцессы (в качестве альтернативы опытные врачи с доступными технологиями могут рассмотреть возможность проведения чрескожной аспирации иглой под контролем УЗИ или КТ)

    • Бактериемия Бактериемия Бактериемия – это присутствие бактерий в кровотоке. Он может возникать спонтанно, во время некоторых тканевых инфекций, при использовании постоянных мочеполовых или внутривенных катетеров, или после стоматологических… читать далее и сепсиса Сепсис и септический шок Сепсис — это клинический синдром опасной для жизни органной дисфункции, вызванный нерегулируемой реакцией на инфекционное заболевание. При септическом шоке наблюдается критическое снижение перфузии тканей; острая недостаточность… читать далее 9

    • Очищающий раствор, такой как повидон-йод или хлоргексидин

    • 9000 3

      Иглы 21 и 25 размера

    • Шприц 10 мл

    • Местный анестетик, например 1% лидокаин

    • Шприц для ирригации

    • Кровоостанавливающий зажим или маленькие щипцы

    • Скальпель №11

    • Тампон для посева

    • Упаковочный материал, например, стерильная марлевая полоска от ½ до 1 см

    • Abs Орптивная объемная повязка (например, марлевые салфетки 4 × 4 и лента; циркулярная сухая марлевые повязки на конечности)

    • Нестерильные перчатки

    Антибиотики перед разрезом: Для пациентов с высоким риском осложнений инфекционного эндокардита Пациенты с высоким риском окки или стафилококки ) или грибы. Это может вызвать лихорадку, шумы в сердце, петехии, анемию, эмболию… читать далее , пациентам с ослабленным иммунитетом и лицам, употребляющим наркотики внутривенно, предварительно обработать за 1 час до процедуры антибиотиками, эффективными против стафилококков и бета-гемолитических стрептококков (например, цефалоспорином или, если возможно заражение метициллинрезистентными стафилококками, ванкомицин или клиндамицин).

    Менее инвазивные альтернативы: Избегайте агрессивных разрезов при абсцессах в косметических зонах, в областях со значительным натяжением кожи (например, на разгибательных поверхностях) и в областях с обширной рубцовой тканью (например, в местах многочисленных предшествующих дренирующих процедур). Вместо этого используйте колотый разрез или аспирацию иглой, чтобы ограничить повреждение тканей и последующее образование рубцов. Может потребоваться многократная аспирация иглы, аспирация иглой под ультразвуковым контролем или отсроченный разрез и дренирование. Абсцесс следует осматривать каждые 1–2 дня, чтобы определить, требуется ли дополнительное вмешательство.

    • В зависимости от локализации

    • Рассмотрите возможность парентерального обезболивания (например, фентанил 1–2 мкг/кг в/в) у пациентов со значительной болью, беспокойством или большими абсцессами.

    • Если возможно, можно использовать ультразвуковое исследование в месте оказания медицинской помощи для определения степени абсцесса и возможных локализаций.

    • Очистите пораженный участок раствором повидон-йода или хлоргексидина.

    • Введите местный анестетик с помощью иглы 25 размера либо вдоль линии разреза над куполом абсцесса, либо, что более эффективно, в виде полевой блокады вокруг всего абсцесса; в некоторых местах также можно использовать блокаду нерва.

    • При инъекциях вдоль разреза будьте осторожны, чтобы не сделать инъекцию в полость абсцесса, поскольку это болезненно и не вызывает онемения кожи.

    • Чтобы создать полевой блок, введите местный анестетик в виде ромба вокруг всего абсцесса. Начните с одной из вершин алмаза и сделайте инъекцию по всей длине иглы, затем снова введите ее через анестезированную кожу, продолжая двигаться вокруг абсцесса.

    • Сделайте линейный разрез по всей длине абсцесса с помощью скальпеля №11, по возможности следуя складкам кожи.

    • Аккуратно сожмите рану, чтобы выдавить гной.

    • Посев абсцесса обычно не требуется, но может быть сделан у пациентов с системными симптомами и признаками, тяжелой местной инфекцией (целлюлитом), рецидивирующими абсцессами или неэффективностью первоначального лечения антибиотиками, а также у пациентов в крайнем возрасте или которые имеют иммунодефицит.

    • Проведите кровоостанавливающим зажимом или щипцами вокруг полости абсцесса, чтобы разбить очаги. Рассмотрите возможность использования жесткого аспирационного устройства с тупым концом для извлечения гноя из больших или глубоких абсцессов, что также помогает в разжижении очагов.

    • Исправьте предрасполагающие состояния, такие как обструкция естественного дренажа (например, из-за избыточных кожных складок) или наличие инородного тела.

    • Если полностью удалить содержимое абсцесса сложно, промойте полость физиологическим раствором.

    • Несмотря на то, что в прошлом тампонирование обычно проводилось, оно не считается необходимым, за исключением копчикового абсцесса > 5 см и, возможно, абсцесса у пациентов с ослабленным иммунитетом и диабетом.

    • Наложите на рану впитывающую марлевую подушечку. Если на конечности, зафиксируйте подушечку круговой сухой марлевой повязкой. Если возможно, наложите шину на пораженную часть, особенно если поражен сустав.

    • Повторный осмотр и перевязка раны через 24–48 часов. Исключением являются некоторые небольшие абсцессы, такие как паронихии или небольшие фурункулы, за которыми не требуется столь пристального наблюдения.

    • Дренаж снимает большую часть боли при абсцессе, но могут потребоваться послеоперационные анальгетики.

    • Попросите пациента приподнять рану и не трогать повязку и шину до первого контрольного визита.

    • Любую тампонацию можно удалить после того, как во всей полости появится здоровая грануляционная ткань и больше не будет дренажа. Попросите пациента начать теплые компрессы и щадящую гидростатическую санацию в домашних условиях (попросите пациента держать разрез кожи открытым и направлять струю душа или крана в полость абсцесса). Продолжайте менять повязки каждые 1–2 дня и при необходимости посещать врача до полного выздоровления.

    • Пациенты должны быть повторно осмотрены, если у них усиливаются боли, увеличивается отделяемое или распространяется эритема.

    Назначьте эмпирическую антибиотикотерапию после дренирования препаратом, активным против метициллин-резистентного золотистого стафилококка Стафилококковые инфекции Стафилококки представляют собой грамположительные аэробные организмы. Staphylococcus aureus – наиболее патогенный; обычно он вызывает кожные инфекции, а иногда и пневмонию, эндокардит и остеомиелит… читать далее (MRSA) и бета-гемолитические стрептококки у пациентов со следующим:

    • Выраженный ассоциированный целлюлит или септический тромбофлебит

    • Глубокий абсцесс

    • Множественные или рецидивирующие абсцессы

    • 900 12 Системные симптомы и признаки

    • Иммунодефицит

    • Абсцесс лица над верхней губой и ниже бровей

    • Заболевания сердца с высоким риском Пациенты с высоким риском Инфекционный эндокардит — это инфекция эндокарда, обычно бактериальная (обычно стрептококковая или стафилококковая) или грибковая. Это может вызвать лихорадку, шумы в сердце, петехии, анемию, эмболию… читать далее, особенно при тяжелом или обширном заболевании, сопутствующих заболеваниях, экстремальном возрасте или абсцессе на лице, руке или гениталиях

    Пациенты должны получать антибиотики в течение как минимум 5–7 дней после процедуры. Рассмотрите возможность госпитализации пациентов с ослабленным иммунитетом и системными симптомами (например, лихорадкой, ознобом) или пациентов с признаками сепсиса Сепсис и септический шок Сепсис — это клинический синдром опасной для жизни органной дисфункции, вызванный нерегулируемой реакцией на инфекцию. При септическом шоке наблюдается критическое снижение перфузии тканей; острая недостаточность… читать дальше .

    Общепринятой практикой является введение первой дозы антибиотика внутривенно в отделении неотложной помощи с последующим пероральным приемом антибиотиков.

    • Не стоит недооценивать необходимость обезболивания. Неадекватная анальгезия препятствует тщательному уходу за раной.

    • Кожа остроконечного абсцесса очень тонкая, что затрудняет введение местного анестетика в кожу, а не в полость абсцесса; вместо этого используйте блок поля.

    • Разрез кожи до локализации гноя в абсцессе не лечит и может даже продлить инфекционный процесс. Если неясно, присутствует ли гной, сделайте ультразвуковое исследование или попросите пациента приложить тепло и принять антибиотики и анальгетики (например, НПВП, ацетаминофен) и провести повторное обследование через 24–48 часов.

    • Без надлежащего разреза и дренирования может произойти спонтанный разрыв и дренирование, что иногда приводит к образованию хронических дренирующих пазух. Неполная резорбция может привести к образованию кистозных очагов в фиброзной стенке, которые могут обызвествляться.

    • Периректальные абсцессы Лечение Аноректальный абсцесс представляет собой локализованное скопление гноя в периректальных пространствах. Абсцессы обычно возникают в анальной крипте. Симптомами являются боль и отек. Диагноз в первую очередь ставится при осмотре… читать далее имеют высокую заболеваемость и смертность, если разрез и дренирование неполные и должны быть оценены хирургом. Пациентов с большими и глубокими абсцессами следует госпитализировать для обследования и лечения под общей или спинальной анестезией.

    • Абсцесс лица над верхней губой и ниже брови может дренироваться в кавернозный синус, поэтому манипуляции с абсцессом в этой области могут предрасполагать к септическому тромбофлебиту. После разреза и дренирования лечите антистафилококковыми антибиотиками и теплыми компрессами и часто посещайте пациента для последующего наблюдения.

    • При проведении полевой блокады после первой инъекции всегда повторно вводите иглу через анестезированную кожу, чтобы свести к минимуму количество болезненных уколов.

    • При абсцессах молочной железы аспирация иглой под ультразвуковым контролем, в отличие от формального разреза и дренирования, становится стандартом лечения.

    • Абсцессы сальных кист имеют жемчужно-белую капсулу. Капсула должна быть удалена для полного заживления либо во время дренирования абсцесса, либо при последующем посещении после разрешения воспаления.

    • При паронихии можно просто приподнять эпонихиальную складку от матрикса ногтя, чтобы гной мог стечь; после этого вероятен адекватный дренаж.

    Может оказаться полезным следующий англоязычный ресурс. Обратите внимание, что THE MANUAL не несет ответственности за содержание данного ресурса.

    • Джонсон Э.К. Воел Д.Д., Коуэн М.Л. и др.: Руководство по клинической практике Американского общества хирургов толстой и прямой кишки по лечению пилонидальной болезни. Dis Colon Rectum 62:146-157, 2019. doi: 10.1097/DCR.0000000000001237

    Название лекарства Выберите сделку

    повидон-йод

    Бетадин, бетадиновый препарат, первая помощь, GRx Dyne, GRx Dyne Scrub, Povidex, Povidex Peri

    хлоргексидин

    Бетасепт, Хлоростат, Хибикленс, Оро Кленсе, Перидекс, Периогард, ПериоРкс, Перисол

    лидокаин

    7T Lido, Akten, ALOCANE, ANASTIA, AneCream, Anestacon, Aspercreme with Lidocaine, Astero, BenGay, Blue Tube, Blue-Emu, CidalEaze, DermacinRx Lidogel, DermacinRx Lidorex, DERMALID, Ela-Max, GEN7T, Glydo, Gold Bond, LidaMantle, Lidocare, Lidoderm, LidoDose, LidoDose Pediatric, Lidofore, LidoHeal-90, LIDO-K, Lidomar, Lidomark, LidoReal-30, LidoRx, Lidosense 4, Lidosense 5, LIDO-SORB, Lidotral, Lidovix L, LIDOZION, Lidozo, LMX 4, LMX 4 с Tegaderm, LMX 5, LTA, Lydexa, Moxicaine, Numbonex, ReadySharp Lidocaine, RectaSmoothe, RectiCare, Salonpas Lidocaine, Senatec, Solarcaine, SUN BURNT PLUS, Tranzarel, Xylocaine, Xylocaine Dental, Xylocaine in Dextrose, Xylocaine MPF , Xylocaine Topical, Xylocaine Topical Jelly, Xylocaine Topical Solution, Xylocaine Viscous, Zilactin-L, Zingo, Zionodi, ZTlido

    ванкомицин

    FIRVANQ, ванкоцин, порошок ванкоцина, VANCOSOL

    клиндамицин

    Cleocin, Cleocin Ovules, Cleocin Pediatric, Cleocin T, CLIN, Clindacin ETZ, Clindacin-P, Clinda-Derm, Clindagel, ClindaMax, ClindaReach, Clindesse, Clindets, Evoclin, PledgaClin, XACIATO

    фентанил

    ABSTRAL, Actiq, Duragesic, Fentora, IONSYS, Lazanda, Onsolis, Sublimaze, SUBSYS

    ацетаминофен

    7T Gummy ES, ацефен, ацета, актамин, обезболивающее для взрослых, анацин без аспирина, апра, детский ацетаминофен, детская боль и лихорадка, Comtrex для облегчения болей в горле, ED-APAP, ElixSure Fever/Pain, Feverall, Genapap, Genebs, Goody’s Боль в спине и теле, Infantaire, Ацетаминофен для младенцев, ЖИДКОЕ ОБЛЕЧЕНИЕ БОЛИ, Маленькая лихорадка, Маленькие средства защиты от детской лихорадки + обезболивающее, Mapap, Mapap Arthritis Pain, Mapap Infants, Mapap Junior, M-PAP, Nortemp, Ofirmev, Pain & Fever, Боль и лихорадка , ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ , ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ Extra Strength, Panadol, Детское жаропонижающее средство PediaCare / Обезболивающее средство, Детское жаропонижающее средство PediaCare Smooth Metls / Обезболивающее средство, Жаропонижающее средство PediaCare для младенцев / Обезболивающее средство, Pediaphen, PHARBETOL, Plus PHARMA, Q-Pap , Q-Pap Extra Strength, Silapap, Triaminic, жаропонижающее и болеутоляющее средство, Triaminic, жаропонижающее и болеутоляющее средство для младенцев, Tylenol, Tylenol 8 Hour, Tylenol 8 Hour Arthritis Pain, Tylenol 8 Hour Muscle Apes & Pain, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Children’s , Tylenol Children’s Pain+Fever, Tylenol CrushableTablet, Tylenol Extra Strength, Tylenol Infants’, Tylenol Infants Pain + Fever, Tylenol Junior Strength, Tylenol Pain + Fever, Tylenol Regular Strength, Tylenol Sore Throat, XS No Aspirin, XS Pain Reliever
    ПРИМЕЧАНИЕ: Это профессиональная версия.

    LEAVE A REPLY

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *