Дорожки из: Как сделать садовую дорожку своими руками: вдохновляющие фото + инструкции

15+ вариантов, фото, за и против, особенности монтажа

Дорожки из террасной доски смотрятся оригинально и интересно. Создается ощущение того, что она является частью корабельной палубы. Такой способ преображения участка на даче называют еще декингом.

Садовые дорожки из террасной доски: за и против

Дорожки в саду – это место на участке, которое часто подвергается механическому воздействию со стороны человека, а также воздействию окружающей среды (дожди, снег, ветер, мороз, жара и т.д.). Поэтому, материал для них должен быть крепким и износостойким.

Она представляет собой древесно-полимерный композит (ДПК). Это означает, что в ее составе есть такие основные компоненты:

• древесная стружка (измельченная древесина), которая от общей массы составляет 80%;
• связующий материал, которым является поливинилхлорид (ПВХ) или пропилен.

Такой состав делает материал пригодным для внешней отделки под открытым небом, так как со временем он не теряет свои первоначальные свойства и качества.

Положительные моменты:

1. Огнестойкость, так как в состав дополнительно добавляют антипирены.
2. Влагостойкость за счет наличия гидрофобных модификаторов.
3. Гниль и плесень такой доске не страшна, так как дополнительно материал обрабатывается антисептиками.
4. Легко пилить, резать, так как материал обладает свойствами и древесины, и пластика.
5. Простая технология укладки.
6. Множество вариантов расцветок и узоров, что позволяет создать на участке необходимую атмосферу.
7. При хождении по дорожкам из террасной доски на ногах не появятся занозы.
8. Поверхность не скользит, поэтому, упасть даже на мокрой поверхности практически невозможно.
9. Срок эксплуатации составляет 30 лет, а некоторые источники указывают и 50 лет срок службы. Если рассматривать самые бюджетные модели, то срок их службы достигает 10 лет без порчи внешнего вида и внутренних свойств.
10. Механическая прочность — даже каблуки не оставляют следов на поверхности.
11. Ей не страшны перепады температур в летние и зимние периоды.
12. Можно чистить и мыть не только водой, но и с применением моющих средств.

Дорожки на даче из террасной доски: особенности монтажа

Заранее нужно знать технологию, изучить инструкцию. Монтаж садовых дорожек из террасной доски (декинга) на участке выглядит так:

1. Подготовка поверхности перед укладкой. Для основания может использоваться бетонная поверхность, заранее подготовленные лаги, утрамбованный грунт или песок.
2. Необходимо правильно произвести расчет необходимых материалов в зависимости от длины, ширины дорожек, а также с учетом их изгибов и поворотов.
3. Лаги укладываются не плотно друг к другу. Оставляется зазор с помощью специальных скоб. Это нужно, чтобы материал не вспучивался, например, при перепадах температур.
4. Выкладывать декинг начинают с любого прямого угла. Перед этим материал подготавливается нужных размеров с помощью циркулярной пилы или обычной ножовки.
5. Подвижки ламелей при изменении температур – это то, что нужно обязательно учитывать при ее выкладывании. Для этого нужно оставлять обязательно зазоры в 2 см от стен и других стационарных объектов.
6. Для установки лаг нужно учитывать шаг, который должен составлять 40-60 см. У ламелей стыковочный шов должен попадать на лагу.
7. Если лаги укладываются прямо на открытый грунт, то нужно предусмотреть поддерживающие элементы, например, прокладки, которые поднимают бруски над грунтом. Для этого можно применить и тротуарные плитки.
8. Террасные доски крепятся двумя разными способами – открытым способом или закрытым. Первый представляет вариант крепления с помощью саморезов. При этом отверстия нужно готовить заранее и самостоятельно. А можно вкручивать непосредственно в панель. Скрытый способ – это применение клипс и других подобных приспособлений.

Для открытых площадок применяются шовные доски для декинга. Это нужно для вентилирования поверхности и стока воды.

Таким образом, стало понятно, как сделать дорожки из террасной доски, какие для этого нужны подготовительные работы.

Садовые дорожки — из чего и как это делается

16.07.2018

Садовые аллейки должны быть размечены и оформлены таким образом, чтобы соответствовать общему дизайну садового участка. Этому должно быть посвящено все — структура, контуры, материал и тип мощения. Из чего делать такие дорожки, должно определяться в зависимости от интенсивности использования.

Если предполагается использование в саду или на участке техники или агрегатов, то и пути их перемещения должны быть, соответственно, подготовлены для этого. То есть, необходимо привести в соответствие как фундамент, так и покрытие. Чтобы оно могло выдерживать существенное давление, не проседало или не размывалось в течение месяца или двух. В дальних уголках сада можно без затей оформить замаскированные в траве тропинки.

Дорожка из гравия

Тропинка, выполненная из щебня или гравия, не только делается достаточно просто, но и вид имеет естественный. К тому же сочетается с любыми стилями оформления. Как материал гравий довольно гибок в применении. В результате дорожка может получать самые различные, часто весьма причудливые, очертания.

Если недалеко находится ЖБК или карьер, изготавливающие или применяющие щебень, то с материалом для постройки не будет никаких проблем. Тропинки из щебня или гравия просто делаются и долго служат. Для изготовления такой тропинки вначале необходимо изготовить ложе согласно проложенному контуру глубиной примерно 15 см. Дно получившейся канавки необходимо тщательно утрамбовать (утоптать) и затем высыпать ровным слоем гравий покрупнее, перемешав его с тяжелой жирной глиной. Толщину нижнего слоя нужно выдержать в пределах 10-12 см.

После этого получившийся слой полить водой, вновь утрамбовать и покатать катком для прочности. Для укладки верхнего слоя берется гравий помельче и укладывается слоем 3-5 см. Его также следует утрамбовать, поливая водой, чтобы добиться усадки.

Есть и второй способ укладки дорожки, когда на дно получившегося ложа сперва укладывают просто крупный щебень, слоем примерно в 5 см. Поверх укладывается глиняно-песчаная смесь, около 2 см. Затем «пирог» поливается водой, утрамбовывается и сверху насыпается самый мелкий гравий слоем толщиной около 2 см.

Чтобы гравийная тропинка не осыпалась, ее можно укрепить с боков бордюрным камнем. Он может находиться вровень с полотном или чуть возвышаться над ней — на 5-7 см. В таком случае при планировании необходимо учитывать толщину бордюров — по 20 см с обеих сторон. Для укладки бордюра можно выполнить фундамент в виде бетонной подушки.

Точно так же, как и гравийную, можно изготовить песчаную дорожку. Просто гравий можно заменить на крупнозернистый песок (речной).

Дорожка из шпал

Если рядом есть заброшенная нерабочая (!) узкоколейка, которую можно разобрать, советуем устроить достаточно простую, но оригинальную тропку из старых шпал. Также можно сымитировать шпалы из досок, распилив и оформив их «под шпалы».

Дело в том, что железнодорожные шпалы обычно пропитаны раствором, защищающим от гниения. И дорожка из них будет не только оригинальной, но и весьма долговечной.

Технология изготовления дорожки такова:

Необходимо взять веревку (можно использовать садовый шланг) и метр или рулетку. При помощи этого инструмента размечается дорожка около 70 см шириной. Затем, согласно разметке, делается ложе (канавка глубиной 20-30 см) для будущей дорожки. Дно засыпаются слоем песка толщиной около 10 см. По сторонам устанавливается бортик из соединенных между собой деревянных столбиков.

Берут либо шпалы по 50-55 см длиной или же бруски, нарезанные на куски того же размера. Нижние и боковые (которые будут в земле) грани обрабатываются гидроизоляционным покрытием, а верхняя поверхность — пинотексом. Шпалы укладываются на подготовленную отмостку из песка с зазорами по 4-7 см. Пространство между шпалами или брусками заполняется гравием с последующей трамбовкой.

Дорожка из кирпичного боя или шлака

Обычно после окончания строительства остается какое-то количество битого кирпича, путаются под ногами остатки щебня, неиспользованный засохший раствор или бетон. Все это можно применить с толком для мощения тропинок.

Как и при обустройстве тропки из гравия, делается канавка глубиной сантиметров 15, причем дно желательно сделать выпуклым. Затем все утрамбовать, и высыпать крупный строительный мусор (шлак или бой кирпича), чтобы получился слой в 10-12 см. Все это хорошенько утрамбовать, поливая водой. Затем вторыми слоем насыпать мелочь до необходимого уровня или чуть выше. Желательно покрыть тропинку «финишным» слоем глины в 1-2 см, перемешав с очень мелким щебнем. И снова хорошо утрамбовать.

Дорожка из брусчатки

При применении в оформлении садового или приусадебного участка брусчатки или тротуарной плитки получают очень красивые аллейки. Если дорожка не рассчитана на движение по ней тяжелой техники, плитку можно не укреплять, вполне достаточно простой укладки на толстый слой песка (подушку).

Толщина такой подушки должна быть около 5 см. Расход песка составит 0,5 м3 на 20 квадратных метров. Однако если на дорожку все же планируется большая нагрузка, лучше использовать для крепления брусчатки строительный раствор.

Для получения ровной поверхности нужно воспользоваться эталонным колышком, который забивается в самом начале дорожки. Верхушку колышка необходимо установить на высоте поверхности покрытия.

Первую плитку укладывают на подушку, выравнивают при помощи планки по высоте колышка и фиксируют постукиванием рукоятки молотка. Затем вторую плитку выравнивают планкой по уровню первой, и т.д. Между плитками можно оставлять зазоры или подгонять их вплотную.

Промежутки не рекомендуется делать более 1,2 см шириной, иначе углы плиток станут под давлением проваливаться, и нарушится целостность и ровность дорожки. Чтобы плитка не выходила за намеченные пределы, выступающие части можно скалывать при помощи зубила и молотка. Если при этом получились неровные края, то лучше их поворачивать к кромке, где они не будут так заметны.

После окончания укладки промежутки между плитками можно заделать раствором из цемента и песка (в соотношении 3:1). На таких типах дорожек бордюрные камни обычно не предусматриваются, чтобы обеспечить водосток.

Дорожки из кирпича

Кирпичные дорожки всегда получаются практичными и служат долго. Кирпич можно выкладывать различными схемами: как плашмя, так и на ребро. Готовить основание необходимо так же, как и для строительного шлака. Только в качестве нижнего опорного слоя лучше использовать слой крупнозернистого речного песка толщиной 10 см, формирующий выпуклость в ходе трамбовки. После подготовки песок смачивают водой для устойчивости и укладывают дорожку, используя выбранный рисунок кладки. По бокам аллейки ряд кирпичей укладывают на ребро, чтобы образовался бордюрчик.

Дорожка из бетонных плит

При наличии плит (как среднего размера, так и крупноразмерных) можно выложить дорожки в саду и из них. Плиты из бетона очень долговечны и отличаются высокой прочностью.

Для укладки предварительно делают ровное основание (из песка). На него и укладывают плиты, выравнивая по верхней поверхности. Промежутки между плитами можно делать шириной до 4-6 см. Их можно затем засыпать грунтом и засеять травой.

Бетонные плиты для дорожки можно изготовить самостоятельно. Нужна самодельная опалубка из брусков одинакового размера. Лучше всего, 50 на 50. Форма должна быть идеально прямоугольной. В качестве основания подойдет любая не пропускающая воду ровная поверхность.

Интересным вариантом является укладка на лицевую сторону самодельных плит декоративного покрытия — осколков бутылочного цветного стекла, кафельной плитки, гальки разного цвета. Технология довольно проста: лицевой стороной декоративный орнамент или элементы декора приклеиваются к листу обычной бумаги водорастворимым клеем. Затем бумага кладется на основу, накрывается опалубкой, смачивается водой и заливается бетоном. Когда бетон затвердевает, бумагу смывают, а поверхность железнят сухим цементом.

Природный камень

Если под рукой в достаточном количестве есть натуральные камни любой породы, к примеру, расколотый булыжник, постелистый или бутовый камень, из них получится очень красивая аллейка.

Выкладываются камни на песчаное основание, размеры которого определяются по размеру самых больших булыжников. Плоские камни выкладываются на песчаное основание толщиной от 1 до 5 см. Расстояние между камнями рекомендуют делать 2-3 см. Промежутки лучше всего заполнить раствором до уровня поверхности камней. Делать глубокую расшивку в таких случаях не советуют, чтобы в зимний период влага не приводила к разрушению покрытия. Крупные булыжники лучше укладывать с промежутками 5-8 см, заполняя пространство между ними землей и засеивая травкой.

Дорожки «вразбежку»

На участках сада, по которым не предполагается возить технику или тачки, можно построить «веселенькие» дорожки. Для подобных тропинок можно использовать крупные булыжники, валуны, каменные плиты, крупные пни или спилы и тому подобное. Их модно устанавливать на расстоянии чуть меньше метра друг от друга, чтобы получились «островки» или «кочки», по которым довольно забавно гулять. Земля между такими «ступеньками» засеивается газонной травкой или засыпается щебневой крошкой.

Дорожки из тротуарной плитки

Одним из наиболее используемых материалов для дизайна садовых аллеек является тротуарная плитка. Лучше выбирать вибропрессованную плитку, которая обладает лучшими характеристиками по износостойкости и прочности. В настоящее время производителей такой плитки довольно много, и выбор ее достаточно широк. Схема укладки плитки будет определяться ее формой и размерами садовой дорожки. В зависимости от размеров можно подобрать тип плитки. Разнообразная форма плиток позволяет создавать множество интересных узоров и элементов.

Самые популярные виды плитки: Волна, Булыжник и Классика. Для прямых дорожек лучше всего подойдет Брусчатка. Но при работе с тротуарной плиткой можно отойти от унылой прямолинейности и постараться выложить на дорожках (если позволяет ширина плитки) круги, фигуры и разводы. Для этого лучше использовать плитку типа Классика.

При укладывании разноцветной палитры, садовая дорожка из тротуарной плитки становится не просто удобной, но и яркой и праздничной. Можно разнообразить цветом и схему укладки, добавив разноцветные круги. Или просто уложить разноцветные «кирпичики», разные по размеру и цвету, создавая образ сказочного города с дорожками из желтого, красного и зеленого кирпича. При использовании различных цветов даже привычные схемы могут преобразовываться до неузнаваемости.

Прежде, чем создавать дорожки из плитки, стоит подумать о собственном проекте. Рассматривая фотографии или рисунки, предложенные дизайнером, постарайтесь разработать собственный проект, основываясь на цвете, текстуре и форме используемой брусчатки.

Укладка вибропрессованной тротуарной плитки

Эта технология довольно проста, однако требует внимания и терпения. Иногда при укладке приходится подрезать края плитки, так что лучше привлечь к выполнению сложных рисунков профессионалов. Схемы укладки не являются чем-то устоявшимся и догматичным. Это всего лишь ориентир, руководство к созданию собственного эскиза и отправная точка для разработки схемы построения садовой дорожки. Способы украшения участка ограничиваются только вкусом заказчика.

Таким образом, как видим, дорожку можно сделать как из подручного материала, так и из специально заказанного. Главное здесь не столько бюджет, сколько фантазия.

Перейти в раздел: Ландшафтные материалы и элементы благоустройства → Плитка тротуарная вибропрессованная

Эмануэль Пиппин представляет: Следы из подземелья

по Ресурс LA Club

поддерживается

бен/сддп

бен / сддп очень специальный выпуск, в основном пыльных DAT и кассет середины-конца 80-х. настоящие треки Рона Харди трудно найти, так что он сам по себе потрясающий, но и все остальные треки тоже. Покойся с миром Пол, Армандо и Рон Любимый трек: Это Хаус.

Тодд Уорнок

Люк Соломон

о многоточие да вопросительный знак

пареньдикий

ecf — предпринимательский карповод

НЭРД303

вате

Фил Матео

Джеймс работает

Байрон Мейден

падение303

спайцевом

djmilesfranklin

Дед

Скудная музыка в столовой

ДжейДэ

II||lII

chr1st0bel

оливердоллар

николадуфанк

Кристиан Штреле

наверное хорошо проводит время

теги

теги

контакт / помощь

Связаться с L.

Потоковое и
Скачать справку

Пожаловаться на этот альбом или аккаунт

Если вам нравится L.A. Club Resource, вам также могут понравиться:

Bandcamp Daily — ваш путеводитель по миру Bandcamp

На Bandcamp Radio

Музыка и слова с авантюрным художником Brainfeeder Салами Роуз Джо Луисом.

слушать сейчас

• войти
• условия использования
• конфиденциальность
• политика авторского права
• переключиться на мобильный вид

боковых путей на Safety Express.

Проблема : Если вы работаете в сфере здравоохранения, вам трудно провести хотя бы один час в день, не отвлекаясь и не отвлекаясь, даже при выполнении важных задач. Например, медсестры, выдающие лекарства, фармацевты и техники, выдающие лекарства, отвлекаются и прерываются не реже 9 раз.0106 раз в 2 минуты ! ^1-2 Врачей тоже прерывают — примерно раз в 5 минут в условиях академического отделения неотложной помощи (ED) и каждые 10 минут в условиях сообщества ED. ³ От тех, кого отвлекают, ожидается многозадачность, а постоянные отвлекающие факторы и отвлекающие факторы считаются нормой в здравоохранении. Тем не менее аргумент о том, что отвлекающие факторы и перерывы способствуют ошибкам при лечении, убедителен в литературе. Чтобы процитировать одно исследование, риск любой врачебной ошибки увеличивается на 12,7% с каждым прерыванием, а риск вредной врачебной ошибки удваивается, когда медсестры прерывают 4 раза во время однократного введения лекарства, и утраивается, когда прерывается 6 раз. ⁴ Таким образом, отвлекающие факторы и помехи имеют серьезные последствия для здравоохранения.

Последствия отвлекающих факторов и отвлекающих факторов

Отвлекающие факторы и отвлекающие факторы включают в себя все, что отвлекает, мешает или отвлекает внимание от текущей желаемой задачи, заставляя внимание сосредоточиться на новой задаче, по крайней мере временно. Привлечение внимания к новой задаче увеличивает риск ошибки в одной или обеих задачах, потому что стресс от отвлечения или прерывания вызывает когнитивную усталость, что приводит к упущениям, умственным оплошностям или оплошностям и ошибкам. Ошибка, о которой сообщили в ISMP десять лет назад, до сих пор является прекрасным примером того, как легко совершить ошибку, если вас отвлекли и прервали. Медсестра, которая только что отмерила дозу жидкого хлоралгидрата в чашку, была прервана фармацевтом по пути в палату пациента. Разговор был светским, и медсестра, у которой в руке часто была чашка кофе, рассеянно пила лекарство, как будто делала глоток кофе! Медсестру пришлось отвезти домой.

Отвлечения и прерывания влияют на проспективную память или способность помнить о том, что нужно отложить. ¹ Когда человек формирует намерение, его память создает определенный сигнал, напоминающий ему о необходимости действовать. Если задача прерывается, а сигнал встречается позже, предполагается, что спонтанный процесс вызывает намерение в уме. Однако люди с меньшей вероятностью помнят намерение, если они находятся вне контекста, в котором был установлен сигнал. ⁵ Например, прерывание, вынуждающее медсестру покинуть палату пациента, снижает вероятность того, что медсестра не забудет вернуться, чтобы закончить прерванную задачу. Исследование многозадачности с компьютерами показало, что в 40% случаев люди уходили в новом направлении после того, как прерывание закончилось. ⁶ Они забыли, что делали до перерыва.

Если человек не забывает вернуться к исходной задаче, некоторые шаги могут быть пропущены или повторены, или может быть повторена вся задача. Например, медсестра может повторно ввести лекарство, или фармацевт может выдать вторую дозу лекарства, забыв, что она уже это сделала. При возвращении к задаче рабочей памяти требуется время, чтобы вернуться к тому состоянию, в котором она была до прерывания или отвлечения внимания. ⁷ Если задание сложное, люди, испытывающие давление, могут не тратить время, необходимое рабочей памяти, чтобы наверстать упущенное, тем самым ускоряя выполнение задания и рискуя ошибиться. На самом деле, исследование отвлекающих факторов врачей показало, что прерванные задачи на самом деле выполнялись за меньшее время, чем если бы задача не прерывалась! ⁴ Исследователи предполагают, что врачи торопились, что особенно склонно к упущениям и другим видам ошибок. Новые сотрудники особенно уязвимы к отвлечениям и прерываниям, потому что прерывание новой задачи для выполнения второй задачи влияет на то, как мозг обрабатывает и хранит информацию, тем самым ставя под угрозу способность правильно вспоминать новую задачу позже. ⁸

Исследования показали, что отвлекающие факторы и прерывания в начале выполнения задачи более подвержены ошибкам, чем те, которые возникают ближе к концу задачи или между подзадачами. ⁹ Когда прерывания происходят в естественных точках останова или переходах между частями задачи, а не в самые загруженные моменты, ошибки менее вероятны. Это также точки, в которых важные уведомления могут быть рассмотрены более внимательно.

Источники помех и отвлекающих факторов

Источниками прерываний чаще всего являются люди — медицинский персонал, пациенты и посетители — или медицинские устройства, такие как компьютеры, инфузионные насосы и телефоны. Источники отвлекающих факторов могут быть слуховыми (например, сигналы тревоги, шум, служебные страницы) или визуальными (например, оповещения). Прерывания происходят по разным причинам, чаще всего из-за клинических или процедурных разъяснений, уведомлений, запросов, системных проблем, таких как пропажа лекарств или других материалов, чрезвычайных ситуаций и социального общения. В то время как опросы показывают, что медицинские работники часто считают, что телефонные звонки и пациенты представляют собой самые большие источники прерывания и отвлечения внимания, фактические исследования показали, что самопроизвольные прерывания, во время которых медицинские работники сами начинают разговор с другими, были более частым источником прерываний. ^1,10

Другим источником является возможность отвлечения медицинских работников электронными устройствами, в том числе планшетами или ноутбуками, устройствами беспроводной связи (например, Vocera), электронными справочниками и системами уведомлений. В больницах многие из этих устройств используются для своевременного уведомления пациентов или информации о лекарствах, необходимой для обеспечения оптимального ухода за пациентами. Таким образом, «прерывание» может быть полезным. В этом и заключается загвоздка — медицинские работники могут использовать эти устройства для быстрого доступа к данным, информации о лекарствах, клинических предупреждениях и другой информации о пациентах; но непреднамеренным последствием является то, что профессионалы могут быть приклеены к экрану и не сфокусированы на пациенте даже в моменты интенсивной терапии. ¹¹ И они не всегда могут выполнять работу.

Благодаря возможности подключения всего одним щелчком мыши у медицинских работников может возникнуть соблазн заняться личными делами во время работы. ¹² ЕКРН, включив в список 10 основных технологических опасностей 2013 г. отвлекающие внимание лиц, осуществляющих уход, мобильные устройства, приводит пример: когда ординатор использовал свой смартфон, чтобы прекратить прием антикоагулянтов, ее прервало личное текстовое сообщение перед выполнением заказа. Она быстро ответила на сообщение, но забыла вернуться, чтобы закончить заказ в электронной системе выписывания рецептов. Антикоагулянтная терапия продолжалась незаметно в течение нескольких дней, и у пациента развился гемоперикард и тампонада, потребовавшие экстренной операции. ¹³ В опросе 2010 года половина перфузиологов, работающих с шунтирующим оборудованием, признались, что отправляют текстовые сообщения во время процедур искусственного кровообращения. ¹⁴ В ходе опроса, проведенного в 2012 году, почти половина руководителей хирургических отделений были свидетелями того, как медицинские работники отвлекались на электронные устройства, и более 5% сообщили, что использование мобильных устройств в личных целях, возможно, было связано с нежелательными явлениями, включая операцию в неправильном месте. ¹⁵ Молодые сотрудники могут быть более восприимчивы к отвлечению внимания, потому что они выросли, будучи постоянно «на связи» через обмен текстовыми сообщениями, обмен мгновенными сообщениями, Facebook, просмотр Интернета и т. д.

Рекомендации по безопасной практике

Хотя отвлекающие факторы и перерывы в медицинском обслуживании не могут быть полностью устранены, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы создать гораздо менее хаотичную среду для процесса использования лекарств.

Зона без прерывания (NIZ). NIZ использует авиационную концепцию стерильной кабины, в которой укромное место, где выполняются важные задачи по лечению, огорожено красной лентой или другими визуальными маркерами или стенами (как в случае со специальной комнатой для приема лекарств), чтобы обозначить, что разговоры и прерывания не разрешены. в границах. ¹⁶ Эти зоны могут быть созданы вокруг автоматических шкафов для выдачи лекарств, помещений для приготовления лекарств, ламинарных шкафов, компьютерных мест ввода заказов и других мест, где выполняются важные задачи.

Не беспокоить. Для медсестер Институт медицины рекомендует носить визуальные сигналы во время приема лекарств, такие как цветные жилеты, пояса или фартуки, чтобы обозначить, что их нельзя прерывать. ¹⁷ Благодаря этому вмешательству количество ошибок при лечении сократилось. ¹ Однако некоторые больницы могут счесть вмешательство неудовлетворительным, поскольку трудно информировать весь персонал, пациентов и посетителей о его намерениях, а также может потребоваться слишком частое ношение жилета с учетом графиков приема лекарств, особенно в отделениях интенсивной терапии. где медсестры могут не захотеть отходить от постели, чтобы найти жилет. Однако, если у медсестер есть мобильные устройства, звонки и другие уведомления могут быть временно переданы другому сотруднику или мобильные устройства могут быть переведены в режим паузы или отключения звука на короткие периоды времени, когда их никто не будет беспокоить.

Обучение персонала. Попросите весь персонал не мешать медсестрам, выдающим лекарства, врачам, выписывающим рецепты, а также фармацевтам или техникам, которые готовят, смешивают, маркируют или проверяют лекарства. Медицинского работника следует беспокоить только в том случае, если необходимо немедленно сообщить о значительном изменении в терапии пациента. Также проинформируйте персонал о рисках, связанных с отвлекающими факторами от использования мобильных устройств. ¹²

Лучшее время для необходимых перерывов. Если необходимы прерывания или уведомления, когда медицинские работники назначают, распределяют или вводят лекарства, попытайтесь вмешаться во время переходов между подзадачами, например, между пациентами или подготавливаемыми или назначаемыми дозами. Избегайте прерываний во время самых сложных частей задачи.

Контрольные списки. Контрольный список важных пунктов во время длительных критических задач может быть прикреплен к рабочим местам для справки при выходе из одной задачи и возвращении для ее завершения, чтобы помочь вспомнить, где человек остановился.

Подготовка. Чтобы свести к минимуму прерывание работы, убедитесь, что все необходимые расходные материалы и документы доступны, прежде чем прописывать, готовить или вводить лекарства. Например, все необходимые материалы должны быть собраны до подготовки к химиотерапии, или все необходимые материалы должны быть в наличии на тележке с лекарствами до введения лекарств.

Усовершенствования системы. Выявление причин частых сбоев и устранение любых системных проблем, таких как частые пропуски лекарств или несвоевременная выдача лекарств. Предоставляйте лекарства в отделения ухода за пациентами в наиболее готовой к употреблению форме, чтобы свести к минимуму перерывы, связанные со смешиванием, разбавлением или измельчением лекарств. Установите факс, электронную почту или другую электронную форму связи между медсестрами и фармацевтами для рутинных вопросов, которые не требуют немедленного контакта по телефону, или создайте систему сортировки входящих телефонных звонков.

Стратегия управления мобильными устройствами. Получите информацию от всех заинтересованных специалистов в области здравоохранения относительно надлежащего и ненадлежащего использования мобильных устройств. Внедрите стратегию управления, которая направлена ​​на надлежащее использование мобильных устройств при минимизации рисков, связанных с отвлекающими факторами, и определяет, к каким сетевым ресурсам могут получить доступ устройства и какие меры необходимо принять для обеспечения безопасного использования. ¹² Любое невнимательное поведение, связанное с личными делами, следует рассматривать как рискованное поведение, которое требует обучения для поощрения безопасного поведения.

Оповещения, сигналы тревоги и шум. Уменьшите частоту недопустимых, незначительных или чрезмерно чувствительных компьютерных предупреждений и предупреждений устройств, чтобы ускорить доставку важных уведомлений, которые необходимы и учитываются. Минимизируйте шум служебных страниц и другой ненужной болтовни в клинических зонах.

Ссылки

1. Релихан Э., О’Брайен В., О’Хара С., Силке Б. Влияние комплекса вмешательств на сокращение перерывов и отвлечений медсестер во время приема лекарств.
   Квалифицированное здравоохранение Saf . 2010;19:e52.
2. Сильвер Дж. Перебои в работе аптеки: классификация, первопричина и частота.
3. Чизхолм К.Д., Уивер К.С., Уэнмут Л., Джайлз Б. Анализ задач врачей скорой помощи в академических и общественных условиях. Энн Эмерг Мед . 2011;58(2):117-22.
4. Westbrook JI, Woods A, Rob MI, Dunsmuir WT, Day RO. Ассоциация перерывов с повышенным риском и тяжестью ошибок при назначении лекарств. Arch Intern Med . 2010;170(8):683-690.
5. Grundgeiger T, Sanderson P. Перебои в здравоохранении: теоретические взгляды. Int J Med Inform . 2009;78(5):293-307.
6. Программное обеспечение ASP. Дейли Т. Тратить продуктивное время на прерывания? Экономия времени Трата времени из-за прерываний . апрель 2006 г.; 1-3.
7. Альтманн Э.М., Трафтон Дж.Г. Динамика восстановления после прерывания задачи: данные и модель. Psychon Bull Rev . 2007;14(6):1079-84.
8. Фёрде К., Ноултон Б.Дж., Полдрак Р.А. Модуляция конкурирующих систем памяти путем отвлечения внимания. Proc Natl Acad Sci USA . 2006;103(31):11778-83.
9. Адамчик П.Д., Бейли Б.П. Если не сейчас, то когда? Эффекты прерывания в разные моменты выполнения задачи. В материалах CHI 2004. Нью-Йорк: ACM Press, 2004:6(1):271-8.
10. Фрай М.М., Дейси К. Факторы, способствующие инцидентам при приеме лекарств. Часть 2. Бр Ж Нурс . 2007;16(11):676-81.
11. Richtel M. По мере того, как врачи используют больше устройств, растет вероятность отвлечения внимания. Нью-Йорк Таймс . 14 декабря 2011 г.
12. ЕКРН. 10 главных технологических опасностей на 2013 год. Приборы для здоровья . 2012;41(11):1-23.
13.  Халамка Дж. Заказ прерван текстом: ошибка многозадачности.